很多糖尿病患者留言说：杨主任，血糖高了真受罪啊，之前不注意，现在身体不舒服的地方越来越多了！
这样的话听了很多，就连门诊上也是这样。
有一次有位糖尿病患者等号的时候直接闯进来问我，主任什么时候可以到我，我怕过号但是肚子太难受了，要去卫生间。
我让他放心去，等他回来再看。谁知道等回来后，他一脸愁容说，便秘，总感觉小肚子疼但是去了半天也没用，又干又少...
从中医理论出发，糖尿病属于“燥病”，常听说的，阴虚为本、燥热为标。
中医上还认为：津血同源。血液中有津液，如果津液受损，那么热邪就会侵袭血液，血糖自然会升高。
所以，很多糖尿病患者都有腹胀、便秘症状，那么对这类患者首要的任务就是——疏通肠道、排出燥屎。
这样气机才能顺畅，津液也可以正常化生，血液循环液就正常了，血糖自然下降到平均范围。
这时常用的药必定是——大黄。
味苦、性寒，可以泻下攻击、清热泻火，归脾、胃、大肠、肝、心包经，常用于湿热积滞型糖尿病导致的便秘、腹胀。
有一位糖尿病8年的患者。他自述最近体重持续下降，口干舌燥，每日大量饮水，频繁如厕。
看诊时我得知他下腹部经常感觉疼痛，且排便艰难，两三天一次居多，严重时一周仅一次。他舌苔黄而干燥，舌质红，脉象沉实。
针对这位患者的具体情况，我为他开一个方子：大黄、火麻仁、生地黄、石斛、党参、白术、桃仁等。
用药一个月调方一次后，他的大便逐渐规律，口干与腹痛也明显减轻。空腹血糖与尿糖水平均有显著下降。
根据现在的状况，我让他继续服用中药一个月，最终所有不适症状均消失，血糖回归正常范围。为预防复发，建议他再坚持半个月以巩固成果。
后续回访中，患者状况良好，未见复发迹象。
和这位患者相似的情况的糖尿病患者，很多都可能与肠道内宿便积滞有关。
这个方子是怎么起到作用的呢？
第一步：强化通便功能大黄的泻下能有效清理肠道，排出宿便；火麻仁润肠通便、滋养肠道。两者并用，能增强患者肠道的排便功能，解决宿便积滞的问题。
第二步：滋阴润燥生地黄滋阴清热、生津止渴；石斛滋阴养胃、清热生津。这两种药物搭配，能够提高滋阴润燥的效果，缓解患者的口干症状。
第三步：益气养血、活血化瘀气能生津，是津液产生的动力。党参补气，增强患者的体质；白术健脾益气，促进脾胃功能的恢复。桃仁活血化瘀，有助于改善血液循环。
当然每个患者的具体情况不同，中医开方从来都是先辨证，再根据个体差异进行调整。
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