今年68岁家住卧龙区的李奶奶,间断性鼻塞流涕、嗅觉丧失一年多,本以为只是些小毛病,并未太过在意。可谁知,最近她的视力突然急剧下降,短短几天,右眼就只能感知到光了,这可把李奶奶和家人急坏了。
在四处打听和朋友的推荐下,李奶奶来到了我们医院,找到了耳鼻咽喉-头颈外科主任李振刚寻求帮助。
找到罪魁祸首
经CT、核磁检查,发现李奶奶右侧鼻腔有巨大肿物,体积在5.0*4.4*3.6CM,已经侵犯到脑膜,压迫到右侧视神经,这也是导致李奶奶右侧眼睛突然失明的“罪魁祸首”。李奶奶右眼视力只能看到光的存在,而无法辨认具体的物体。
肿物穿刺减压
由于肿物体积巨大,位置特殊,且肿物与颅底边界不清,颅底骨质已有吸收的现象。这种复杂的情况让手术面临极大风险,如果贸然手术切除肿物,可能会引起脑脊液漏、颅内感染等严重并发症,甚至危及生命。
考虑到这些因素,李振刚主任为李奶奶实施鼻腔肿物穿刺术。穿刺后第2天李奶奶右眼视力明显好转,复查显示鼻腔肿物缩小。但右眼内直肌依然受到肿物压迫,虽然视神经受压较入院时减轻,但若不彻底解决,肿物会对视神经造成永不可逆的损伤。
减压后肿物影像
内窥镜下经鼻腔鼻窦颅底肿物切除术
为了尽快缓解肿物对视神经的压迫,经过多项评估和完善的术前准备,李振刚主任决定为李奶奶行“内窥镜下经鼻腔鼻窦颅底肿物切除术”。在麻醉科及神经外科的紧密配合下,手术顺利完成。术后李奶奶右眼视力恢复至0.4,目前已重新恢复正常生活。
术前多学科会诊查房
李奶奶的成功医治,彰显了我院多学科协作的强大力量,耳鼻咽喉-头颈外科、麻醉科、神经外科、神经内分泌科、心血管内科等多学科凭借专业技术紧密配合,仿若牢固的医疗堡垒,为患者抵御病痛侵袭,共筑健康防线。
这一病例也提醒大家,身体异常不可小觑,也许背后隐藏着大的健康隐患,及时就医才是守护健康的关键。
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