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11月13日，一则“关于江西余干县卫生健康系统在编不在岗人员限期返岗公告”在网上传播，引发关注。公告中提到，当地两家卫生院有两名在编人员无故擅自离岗达15天以上。
公告显示，根据余干县人民政府办公室《关于印发全县卫生健康系统人员在编不在岗问题专项整治工作方案的通知》要求，该县卫生健康系统相关单位已于2023年9月下旬至2023年10月上旬间先后两次向在编不在岗人员进行了限期返岗告知。
在此期间，瑞洪镇中心卫生院的曹某某和玉亭镇卫生院的张某某返岗。今年以来，截止11月13日，曹某某、张某某无故擅自离岗达15天以上。
根据《事业单位人事管理条例》规定，现责成曹某某和张某某限于公告次日起5日内返回单位上班或办理辞职手续，否则作开除处理，予以除名，取消编制、工资等一切在编人员待遇，终止与单位的人事关系。
目前，余干县人民政府官网公告内容无法查看。
另据大皖新闻消息，11月14日余干县卫健委工作人员回应称，上述公告确实是当地卫健委发布。知情人士透露，曹某某是该卫生院影像科医师，以前因为身体情况曾请病假，「不上班也不给他发工资，什么待遇都没有」。
11月15日，余干县卫健委一名工作人员表示，此前的通知已经发布即代表有效，但是对于具体所涉人员是否返岗等问题无法告知。
多地要求
清退长期在编不在岗人员
西北某省一家基层卫生院的工作人员告诉红星新闻，在一些基层卫生医疗机构，由于多种因素，工作人员的收入相对不高，因此会有一些人选择“躺平”或者另谋出路，而在这个过程中有些人会选择长期脱岗。“如果单位不主动辞退，他们也就不来，当然这种情况多数是不会给发工资的，或者只发非常少的工资。”
11月16日，《医改界》传媒总编辑、北京三医智酷医院管理发展研究院院长魏子柠在接受红星新闻记者采访时表示，一些医疗机构出现在编不在岗人员的情况可能不多，但也属正常情况。按照规定开除不返岗的人，在任何单位其实都是一样的，按照要求对长期不在岗的工作人员进行处理，有利于维护行业规则，但是医护人员正常待遇也应同时予以保障。
事实上，除江西余干外，多地此前也有过卫健领域在编不在岗人员的处理要求。
根据湖南省政府办公厅2021年印发的《关于促进基层卫生健康事业高质量发展的意见》，必须优先保障基层医疗机构的用人需求，严禁挤占编制和违规借用人员，对于长期在编不在岗的人员则予以清退。
2021年2月，江西高安市发布《关于在全市卫健系统开展公职人员在编不在岗、违规经商办企业及自制药品收费问题专项清理工作的通知》，其中就提到，把公职人员在编不在岗等问题专项清理工作作为一项重要任务。
魏子柠在接受红星新闻采访时表示，一些医疗机构出现在编不在岗人员的情况虽然并不普遍，但是也并不能说有多罕见，“任何一个单位，都有概率会发生此类情况，有些人因为各种原因选择离开也很正常，卫健部门定期统计在编不在岗的人员，进行人员重新统计梳理，也是正常维护行业规则的做法。”
魏子柠还表示，与此同时应该注意此类现象的发展趋势。“如果一个地方出现医护人员在编不在岗的情况过多，那就应该引起重视，是待遇不合理，还是没有足够的发展空间，需要对症下药。”
除在编不在岗外
大量编外人员也被清退
近期，湖南省委组织部主办的红星网刊文介绍湖南邵东清退编外用工的情况。消息称，落实“减负增效”，严控编制管理。出台《关于推动党政机关习惯过紧日子方案》，树牢过紧日子观念，健全过紧日子长效机制，做到不该花的钱不花、该花的钱花出实效。遏制编外用工混乱现象，大力核减编外用工规模，清退编外人员，明确市直单位、乡镇（街道）编外用工分别不超过编制数的10%、15%。累计清退编外用工300余人，节约财政资金2000万元以上。
近年来，已有多地披露编外人员的清退数据及相关人力成本。
湖北十堰市委编办2023年4月发文介绍，当地全面摸清市直编外聘用单位涉及67家主管部门、177家单位，锁定编外聘用人员3400人。通过清理规范，比上年同期减少326人，节省财政成本约1500万元。
2023年3月20日，哈尔滨市机构编制委员会办公室发布消息，市级机关事业单位开展编外用人清理规范工作。根据《方案》（简称），哈尔滨市直机关编外用人原则上5年内精简完毕，每年精简不少于本单位编外用人员额的20%。
事实上，除哈尔滨外，已有多地开始了机关事业单位编外聘用人员清理规范工作，针对临床医务人员的相关政策更是早已开始实施。
据海南媒体报道，2021年海南省万宁市285家行政事业单位清理编外人员1336人，年度节省财政开支3079万余元。
2022年9月22日，湖北监利召开部署会议，决定对全市机关事业单位编外聘用人员进行清理规范。
2023年1月，湖南省临湘市召开动员会议，会上强调了加大编外人员清理力度，加强规范管理的重要性。
2023年3月以来，内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗委编办、呼伦贝尔市委编办均在官网发布消息，扎实开展编外聘用人员核查工作。
近日，泉州市永春县人力资源和社会保障局发布了《关于清理清退县乡机关事业单位编外人员的通知》，其中提到「卫生系统要在前阶段清理清退的基础上，根据单位工作量大小、人员、岗位分布配置以及核定的职数，继续做好清理清退工作」。
欠薪、降薪、破产、倒闭
如此背景下，医务人员该如何是好
近年来，公立医院面临着前所未有的挑战，包括欠薪、降薪、破产和倒闭等问题。为了应对这些财务困境，多地卫健委和相关部门纷纷发文清退编外人员，并逐步对部分编内工作人员进行清退。这一系列举措在一定程度上缓解了公立医院的运营压力，但也让许多医务人员特别是编内人员陷入生活困境。
随着公立医院改革的深入，编外人员的清退和部分编内人员的调整成为常态，这无疑给医务人员，特别是编内人员带来了前所未有的挑战。收入的减少成为许多医务人员面临的主要问题，而“在编不在岗”现象也随之增多。面对这一系列变革，医务人员需要找到一种既能保障收入，又能平衡生活与职业发展的方法。
保持积极心态，理性应对变革
首先，医务人员需要保持积极的心态，理性看待当前的变革。变革虽然带来了挑战，但也孕育着机遇。通过适应变革，医务人员可以不断提升自己的职业素养，拓宽职业道路。同时，积极的心态也有助于医务人员更好地应对生活中的压力和挑战。
提升专业技能，增强竞争力
医务人员应更加 注重专业技能的提升。通过参加培训、学习新知识、参与学术交流等方式，不断提升自己的专业素养，增强在医疗行业的竞争力。这不仅有助于医务人员在医院内部获得更好的职业发展机会，也为他们未来可能面临的职业转型提供了坚实的基础。
合理规划时间，平衡工作与生活
面对“在编不在岗”现象，医务人员需要合理规划时间，平衡工作与生活。一方面，他们要确保完成医院的工作任务，保持职业发展的稳定性；另一方面，他们也要关注家庭和个人生活，确保身心健康。通过合理安排时间，医务人员可以在工作与生活之间找到平衡点，实现个人价值的最大化。
探索多元化收入渠道，保障生活质量
由于公立医院改革带来的收入减少，医务人员需要积极探索多元化的收入渠道来保障生活质量。除了传统的医疗服务收入外，他们可以考虑以下方式：
参与医疗咨询与健康讲座
利用业余时间参与医疗咨询和健康讲座等活动，不仅可以增加收入，还可以提升个人知名度和影响力。
在线医疗服务
通过在线平台提供医疗服务，如远程问诊、健康管理等，可以拓宽收入来源，同时满足患者多样化的医疗需求。
参与科研项目
积极参与科研项目，不仅可以提升个人学术水平，还可以获得一定的科研经费和奖励。
兼职或创业
在不影响本职工作的前提下，医务人员可以考虑兼职或创业，如开设个人诊所、参与医疗设备等领域的投资等。
加强沟通与协作，共同应对挑战
医务人员需要与同事、上级以及相关部门保持密切联系，了解最新动态和医院的战略规划。通过团队合作和资源共享，医务人员可以共同应对现状带来的挑战，实现个人与医院的共同发展。同时，他们也可以积极向医院管理层反映自己的需求和困难，争取更多的支持和帮助。
图文来源余干县人民政府、大皖新闻、丁香园、红星新闻
编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃
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