几年前，我的一位挚友喝醉了，把车撞进了他在加勒比海的房子里。幸运的是，他和他的房子都没事。正是在此之后，我才发现他患有酒精使用障碍，开始服用纳曲酮，这是一种阿片类拮抗剂，也能减少对酒精的渴望。

我的朋友状况好转了，很快他的饮酒量明显减少，他享受了生命中的最后几年。

但有时我会想，他是否原本能够做得更好，因为纳曲酮让他感到恶心，而且并非完全有效。另一种治疗方法即将出现在您附近的医生办公室，这是您在其他情形下经常听到的，也就是减肥和糖尿病。这种药物是司美格鲁肽，更常见的名称是 Ozempic 或 Wegovy。芬兰和瑞典的一项针对超过 20 万名患有酒精使用障碍的青少年和成年人的大规模新研究发现，如果他们服用其中一种药物，因物质滥用相关病症而住院的可能性大大降低。这在酒精滥用领域是向前迈出的一大步。

研究发现，糖尿病和减肥药可减少与酒精相关的住院治疗

酒精使用障碍被美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所定义为“一种医学状况，其特征为尽管存在不良的社会、职业或健康后果，却仍无法停止或控制酒精使用，能力受损。”

它影响了这个国家近 3000 万青少年和成年人，是最常见的被诊断出的物质滥用障碍。

但就酒精使用本身而言，这只是冰山一角。疾病控制与预防中心（CDC）报告称，30%的美国人饮酒过量。这为更广泛地使用这些 GLP-1 药物开辟了可能性，这类药物能够减缓胃排空，并有助于控制胰岛素和糖分。它们对大脑的影响似乎也有助于减少对酒精的渴望。

事实上，这些药物开始用途变得越来越广泛，因为它们能减轻炎症、改善糖代谢、减少饥饿感和欲望，而且根据最近的一些研究，似乎能减缓阿尔茨海默病的病情发展。

随着这些药物的口服剂型即将进入市场，其使用量必定会进一步大幅增加。揭示这些用途的扩大将会创造更多的需求，就像我们在他汀类药物（立普妥、舒降之、可定）上看到的那样。但生活方式的改变仍然一如既往地重要，我们整个社会饮酒如此之多的原因必须加以解决。

新冠疫情引发了酒精使用方面的趋势，并且这种趋势一直持续着。工作、学校方面以及生活方式的中断，还有社会隔离，都与酒精消费量的增加有关，因为人们用酒来自我治疗焦虑。从 2019 年到 2021 年，酒精销售额的增长幅度超过了自 1969 年以来的任何其他时期，而且即使封锁已经解除，社交活动增加，这些趋势也没有逆转。人们已经陷入了持续的新饮酒模式。

这个问题无论用多强药效的一针或一片药都无法解决。减少酒精消费必须是让美国再次健康起来的更大努力的关键部分。