来源： 器械之家整理
11月16日，河南省卫健委官网发布《河南省县域医共体设备更新采购需求调查征集公告》，面向全国开展需求调查。在此次公告中，将采购664台CT、DR、彩超影像设备，共计4.73亿。
01
本次采购金额的81%为影像设备
本次意向采购预算5.83亿元；采购设备包括CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、救护车（包含车载装置）要求设备（序号1-10）必须支持与医疗机构信息系统互联互通。在此次公告中，将采购664台CT、DR、彩超影像设备，共计4.73亿，也就是本次采购金额的81%为影像设备。
近几年，在分级诊疗以及各项提升基层医服务水平的政策推进下，放射科作为医院中重要的检查科室 正在全面下沉，相当数量的县域医疗机构开始设置放射科，县域市场也被认为是发展的重点。
以CT设备为例，作为功能齐全的病情探测器，是放射科必备的检测设备，也是我国目前装机量较大的影像设备之一。前几年我国 CT 市场中 32 排及以下的设备销量占比最大，但是今年基层采购有高端化发展的趋势。以本次采购为例，CT金额达到到了3.5亿元，占到了总采购金额的60%。而且58台为64排的高端CT，占到总台数41%,并且是占到CT总采购金额的66%。据众成数科的数据显示，按照采购金额计算，在采购台数出现下滑的情况下，2022年国内县级医院CT采购金额同比上涨45.9亿，这表示单台CT采购金额较前一年更高，证实了县级医院CT配置的高端化发展的这一趋势。
02
近期采购影像设备密集
自今年3月国家发布《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》（以下简称“《设备更新》”）以来，全国各地纷纷响应，大规模启动并批准医疗设备设备更新项目。并且以影像设备为主。
以下是各地最近县域医共体影像设备需求调查的公告总结：
丽水市
X射线计算机体层摄影装置（超高端CT）：9台，预算14000万元，单台限价1500万元.
X射线计算机体层摄影装置（CT）：1台，预算700万元.
X射线计算机体层摄影装置（CT）：1台，预算500万元.
X射线骨密度测量仪：1台，预算50万元.
C臂机：6台，预算1300万元，单台限价200万元.
数字化摄影X射线机：7台，预算390万元，单台限价50万元.
宁波市
C臂X线机：3台，预算260万元.
DR（双板）：14台，预算2030万元.
DR（单板）：3台，预算350万元.
移动DR：1台，预算90万元.
平板DR：1台，预算42万元.
ECT：1台，预算800万元.
DSA：2台，预算1650万元.
数字化乳腺X光机：2台，预算460万元.
64排及以上CT：5台，预算2130万元.
128排及以上CT（含双源CT）：4台，预算5500万元.
3.0T磁共振（1）：1台，预算2500万元.
3.0T磁共振（2）：1台，预算1300万元.
口腔全景机：1台，预算80万元.
X线双能骨密度仪：1台，预算80万元.
聊城市
茌平区人民医院也公布了的采购意向，共计采购32台（套）各类医疗设备.拟采购总金额达14997万元。
湖州市
移动式C型臂X射线机：1台，预算160万元.
吉林省
2024年紧密型县域医共体设备更新项目，总预算2.948亿元，其中包含影像设备等，具体影像设备数量未明确。
宁夏回族自治区
2024年9至10月的紧密型县域医共体设备更新换代项目，总预算4.74亿元，包含诊断检验装备等，影像设备数量及金额未明确。
03
影像设备厂商决战县域市场
当前，我国县级医院正迈入高质量发展的新阶段，对服务质量的提升需求日益迫切，这一趋势预示着其将成为医疗设备市场的重要增长点。国家卫生健康委协同中央编办、国家发展改革委及财政部等九大部门，也联合发布了《关于加速构建紧密型县域医疗卫生共同体的指导意见》。该指导意见明确提出，截至2024年6月底，各省需全面启动紧密型县域医共体的建设工作；并设定目标，到2027年底时，此类医共体应基本实现全国范围内的全面覆盖。
为切实提升县域医共体的整体服务能力，《意见》从五大维度提出了具体而深入的要求。首要任务是推动资源的高效共享，这包括在县域层面统筹构建医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断以及消毒供应等五大核心资源的共享服务中心。值得注意的是，这一政策导向已迅速引发市场响应，广东、广西、重庆、河北、福建、吉林、湖北等多个省份相继发布了以县域医共体为实施单元的设备升级项目，且各项目的投资规模均已超过数亿元大关。
此番政策推动与市场动态的双重叠加，不仅彰显了我国深化医疗卫生体制改革的决心，也为医疗设备行业带来了新的发展机遇与挑战，预示着县级医院市场将迎来一轮设备更新与服务质量提升的新浪潮。
近几年，在分级诊疗以及各项提升基层医服务水平的政策推进下，放射科被认为是县域医疗发展重点科室。
以CT设备为例，作为功能齐全的病情探测器，是放射科必备的检测设备，也是我国目前装机量较大的影像设备之一。县域医疗机构的需求将成为该级别CT设备快速增长的主要驱动力，并且县级医院CT配置也有高端化发展的趋势。
在县级医院CT采购规模TOP10品牌中，GE医疗、西门子医疗、联影医疗和飞利浦占据前四，TOP4品牌共占据90.35%的市场。可以看出，在县级医院进口品牌的表现依旧强势。
2022至2024年H1国内县级医院CT采购规模品牌排行
数据来源：众成数科
比较具有代表性的是排名第一的GE医疗。过去十数年间，GE医疗持续深耕基层医疗领域，针对县域医疗机构在“二十大中心”构建、“一县一科”战略实施以及“紧密型县域医共体”建设等方面的迫切需求，精心打造了一站式医疗设备全面升级方案。此方案旨在通过医院旧有设备的迭代更新，实现包括核医学、CT、MR、手术设备、血管造影机以及超声、麻醉机、监护仪、心电图机等全系列医疗设备的精准替换与升级。
以胸痛&卒中中心的建设为具体案例，GE医疗特别推出了以Revolution CT为核心，辅以Vivid紫极光心脏超声设备的综合更新策略。该方案不仅聚焦于心脑血管疾病的精准检查，更涵盖了介入治疗、麻醉管理以及监护等多个环节，助力医院以更优的性价比完成设备升级。此举旨在加速高端医疗设备向临床一线及基层医疗机构的普及，使更多患者能够更快、更经济地享受到高质量的医疗服务。
但是，国产品牌在医疗设备领域也展现强劲发展动能，联影医疗、东软医疗、明峰医疗、安科、万东医疗等企业纷纷上榜，彰显出蓬勃的发展势头。
联影医疗凭借其“顶天立地”的医疗战略，不仅深化了与国内顶级医院的合作，更将目光投向县域市场，实现了业务的全面拓展。以2023年上半年为例，该公司在保持三甲医院发货量稳定增长30%的基础上，乡镇卫生院及社区卫生服务中心等基层医疗机构的发货量激增超过100%，千县工程医院发货量也实现了50%以上的同比增长。联影医疗表示，未来将继续响应国家优质医疗资源扩容与区域均衡布局的政策导向，聚焦乡村与基层医疗，通过其全面的产品线与一体化解决方案，进一步拓展市场份额。
东软医疗则以其深厚的县域市场根基著称，自1997年首推中国首台CT并成功落地县域以来，便持续引领医学影像装备的创新发展。目前，东软医疗已实现从诊断到治疗的CT、MRI、DSA、PET/CT、DR、US、RT、IVD等全系列设备覆盖，并在数千家县域医院得到广泛应用。依托5G、AI、云计算等前沿技术，东软医疗打造了一站式区域医学影像中心解决方案，通过智能影像云平台与AI诊断应用，实现了基层检查、上级诊断及结果互认的无缝链接，显著提升了县域医疗的诊断效率与智能化水平。
此外，赛诺威盛等国产品牌也紧跟县级医院建设需求，积极布局。2024年初，中国医学装备协会根据国家卫健委发布的《县级综合医院设备配置标准》，编辑整理了《县级综合医院医学装备产品集》，赛诺威盛的全系列CT产品成功入选，进一步印证了其在县级医院装备领域的领先地位。
因此，国产品牌在医疗设备领域的崛起，为行业注入了新的活力，但是进口品牌也是稳扎稳打，中国县域影像市场处于八仙过海各显神通的状态。
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