清晨六点，大妈刚起床出门，一只原本系着绳子的大型犬却突然挣脱束缚，对着大妈疯狂扑咬。大妈瞬间倒地，肚子上留下了的九个血淋淋的伤口，鲜血汩汩涌出，她痛苦地躺在地上，大声呼喊着“救命啊”。
其家人和邻居听到呼救声后，迅速赶来并第一时间将大妈送往当地进行救治。但当地医院见到伤口都表示无法医治，为求进一步的救治，家属将大妈送到西南医科大学附属中医医院急诊科。
到院后，石睿副教授对大妈的生命体征进行初步评估，并迅速对大妈肚子上的9处伤口进行了全面而细致的检查。每一处伤口的深度、长度、位置都被仔细测量和记录。
在制定治疗方案时，石睿副教授考虑到大妈的年龄、身体状况以及伤口可能引发的各种风险。
随后，医护人员一边熟练地处理伤口：用专业伤口冲洗器，予以压力性流动清水和肥皂水交替冲洗15分钟左右，消毒、清创……注射狂犬病被动免疫制剂、接种狂犬病疫苗。
在住院过程中，医护人员时刻关注着大妈的身体反应和心理状态。他们不断地根据大妈的实时情况调整治疗方案，给予最恰当的治疗。现大妈已康复出院。
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据石睿副教授介绍
目前是狂犬病的高发期，猫狗容易亢奋暴躁，最好不要与其亲吻、任其舔舐，被猫或狗抓伤或咬伤后，要正确处理。但要注意，感染狂犬病病毒的患者不一定是被狗咬伤的，也有被猫、蝙蝠等咬伤的。
此外，狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等野生动物都是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源。
医学指导
石睿
副教授
副主任医师
擅长危急重症抢救、外科创伤救治、各种复杂现场的院前救治、骨折的院内救治。
不管是被狗咬，还是被猫咬、老鼠咬……都要立即就医、根据伤口情况，做出正确的伤口暴露判断，决定是否需要注射相关疫苗。
被猫、狗等咬伤后
应该怎么做？
第一步：立即冲洗伤口
1.立即挤压伤口，排除污血，但绝不能用嘴去吸。
2.用20%的肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15-30分钟。
3.彻底冲洗后，用2%的碘酒或75%酒精涂擦或消毒伤口内部。
注意：切记不要包扎伤口，也别涂软膏或粉剂等不利于排血引流的药品。若伤口过大、出血过多，可通过压迫止血法或止血带进行止血，再及时前往医院。
第二步：及时到犬伤门诊就诊
因为狂犬病疫苗、狂犬病被动免疫制剂、破伤风主被动免疫制剂使用的特殊性和时效性，建议被咬伤者要在24小时尽快到医院处理伤口，并根据伤口的暴露情况选择治疗方案。
暴露分级及处理：
一级暴露：没破皮，自行清洗即可。
二级暴露：破皮，但未流血，立即冲洗伤口，打疫苗。
三级暴露：破皮、流血（或伤口与动物体液有接触），立即冲洗伤口，打疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白。
温馨提示：任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。全程接种疫苗后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。
倡导大家，文明养宠，遛宠栓绳，为宠物接种疫苗。家长也应教导孩子避开可疑猫狗，一旦被猫狗抓咬伤，应马上告诉老师或家长，及时处理伤口及接种疫苗。
被咬伤后，如何正确处理
请看VCR
西南医科大学附属中医医院
急诊科医护人员心血之作
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