（人民日报健康客户端记者 董颖钰）11月27日，河南省儿童医院口呼吸联合门诊开诊，由北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师段清川、河南省儿童医院口腔科副主任医师李晓琰共同出诊，患者挂一次号即可得到两个科室专家给出的专业治疗方案。

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北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师段清川（右）、河南省儿童医院口腔科副主任医师李晓琰（左）诊疗

“开诊首日一共接诊了8个孩子，年龄最小的3岁，最大的14岁，都因有口呼吸症状前来就诊。”11月27日，段清川在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，联合门诊设立前，患儿往往需要在耳鼻喉科、口腔科来回奔波。两个科室专家联合出诊，不仅简化就医流程，提高诊疗效率，对于部分疑难病情，医生也能在第一时间讨论，提供统一的治疗建议。首诊后，患者后续如需手术、正畸等治疗，两个科室的医生商议给出预约安排，也让患者感到安心和便捷。

段清川介绍，正常呼吸是以鼻呼吸的方式进行的，若呼吸气流通过口腔并且超过一定比例则为口呼吸，是一种异常的呼吸状态；若呼吸气流全部通过口腔，则为严重的口呼吸。腺样体肥大是导致口呼吸最常见的鼻腔疾病，因腺样体肥大而长期口呼吸的孩子可能会形成腺样体面容，包括嘴唇增厚、上颚前突、下颌短缩、目光呆滞等。

“耳鼻喉科医生主要负责检查孩子是否存在影响正常呼吸的气道疾病，若存在，则进行相应的治疗。对于没有或是已解除阻塞病因，但有口呼吸不良习惯、上颌前突、下巴后缩、牙列不齐等问题的孩子，则由正畸科医生对其进行相关治疗。”段清川说。

段清川提醒，如果孩子有以下四种情况中的任意一种，需要及时就诊：不说话的情况下，嘴巴是习惯性张开的；已经出现上唇外翻增厚、龅牙、下巴回缩、地包天、脸型变长等颌面部改变；平均每周有三天及以上晚上打呼噜；打呼噜的同时伴有憋醒、翻来覆去睡不安稳、频繁夜醒等情况。

“如果查出腺样体肥大，可以先采取药物保守治疗，如果症状能够缓解，孩子不再口呼吸、打呼噜，就可以继续观察。但如果保守治疗无效，或者孩子能够暂时缓解，但是反复在呼吸道感染后加重，一年大部分时间都在用药，则建议手术治疗。”段清川表示，腺样体肥大治疗的最佳时期是3~7岁。孩子3岁以后就可以接受手术治疗，最晚建议在7岁之前进行正规治疗。手术微创并不复杂，全麻也不会损伤孩子的智力发育，切除腺样体后日后也不会对免疫力造成影响。