“大夫，我大便带血，是有痔疮吗？”经常会听到患者这样问。临床上，经常见到很多以便血为首要症状前来肛肠科就诊的患者。便血，一定是有痔疮吗？
大便颜色改变的原因
饮食和药物因素
摄入某些特定的食物、药物，会引起大便颜色改变，使大便看起来像是有血，但并非真正的便血。这类食物包括各种动物血制品、黑豆、黑芝麻、黑桑椹、火龙果等；药物包括补铁剂、胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。
疾病因素
如确定为便血，则需进一步检查、诊断。以下疾病会有便血症状：
痔疮；
溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病；
结直肠肿瘤；
缺血性结肠炎、结肠憩室病、直肠静脉曲张等疾病。若是便血呈柏油样黑便，还需要和胃溃疡、十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、胆道出血，小肠出血等疾病鉴别。有些患者还可能是由多个肠道疾病导致的便血，比如痔疮合并肠癌等。
痔疮便血的症状
痔疮便血通常是便后血点滴而下，或者喷射而出，颜色鲜红，也可能便器内无血，但擦拭时纸巾上会沾血。痔疮便血的特点是血一般黏附在大便的表面，与大便不混淆。痔疮还会伴有一些其他症状，如劳累、饮酒等刺激后肛周有坠胀感，甚至有肿物脱出于肛门外，平时肛周有溢液或伴有肛门瘙痒等。
便血的措施
若您有突发便血的情况，先不必恐慌，应注意观察便血量及便血频率，必要时可以拍照留存，以备后续给医师参考。
若是大量便血或不停出血，伴有出冷汗、心慌、头晕、无力等失血性休克的表现，就要立即停止一切活动，平卧休息，禁食禁水，保暖保温，并呼叫家人或朋友，紧急拨打急救电话120，送医治疗。
若非大量便血或活动性出血，则应该在严密观察的情况下限制活动和饮食，视情况尽早就医。
若是反复、少量便血，也不可大意、掉以轻心。便血一定要加以重视，积极就医，根据专科医师的医嘱，进行必要的检查，如已明确诊断，应积极进行治疗。
如有相关诊疗需要，可前来达州市中西医结合医院肛肠科就诊或咨询！
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