预防高血压
随着冬季来临，伴随着气温下降，高血压患者迎来挑战。如何做好高血压预防工作尤为关键。省卫生健康委、省疾控局特此提醒：冬季寒冷易致高血压波动，应做好保暖措施、保持合理饮食、适度运动、规律监测血压。近日，我们邀请省人民医院主任医师姜馨为大家详细介绍冬季高血压预防知识。
据国家心血管病中心统计
人数
目前我国高血压患者已超3亿，平均每4个成年人中就有1人患有高血压，高血压的防治形势非常严峻。
危害
血压的持续升高将导致心脏、肾脏、脑和血管的损害，并由此产生一系列的临床疾病。
诊断
根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》， 在未使用降压药物的情况下，非同日3次血压测量，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。
导致高血压的危险因素
年龄
增长
高血压的发生与年龄相关，随着年龄增长，高血压发生率是增加的。
方式
生活方式不健康如口味重、盐摄入过多；进食高热量食物且缺乏活动；超重肥胖；吸烟酗酒。
工作
压力
生活工作压力大，长期处于精神紧张状态；都是引起血压升高的危险因素。
高血压的危害
高血压患者早期常无明显症状，对日常生活工作影响不大，容易忽视。然而，长期高血压对身体一些重要器官的损伤，却在悄无声息地进行。如果长期不治疗，会引起严重的后果，甚至危及生命，因此被称为“潜伏杀手”。
高血压是冠心病的重要危险因素，高血压可引起左心室肥厚、冠脉粥样硬化，严重时可导致心肌梗死和心力衰竭。同时，高血压与脑卒中关系更为密切，80%以上的脑溢血和脑梗塞是由于高血压引起的。高血压引起的肾动脉硬化不仅可使血压进一步升高，还可导致肾功能减退，且是最终导致尿毒症的重要病因。高血压还会导致危险性极强的主动脉夹层动脉瘤，一旦瘤体破裂可致死。妊娠期高血压还可能导致孕产妇死亡、流产，严重威胁母婴安全。总之，血压越高，心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和肾脏病变发生率越高。
高血压患者的健康管理
由于高血压对心、脑、肾等靶器官造成的威胁，所以必须长期管理、控制高血压。高血压患者须加强自我健康管理，坚持健康的生活方式，遵医嘱按时服药，定期随访，以降低心脑血管病的发生风险。
健康生活方式是防治高血压的重要措施，应通过戒烟限酒，控制血糖，保持低脂低盐饮食，多食高纤维膳食、特别是水果、蔬菜，经常运动、至少每周3次、每次30分钟，减轻体重等措施防控高血压的发生发展。
冬季高血压患者的自我保健
血压存在季节波动，冬季是血压偏高的季节。人体受到寒冷刺激后，会导致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩引起血管阻力增加，造成血压不同程度的升高，尤其是气温相对较低的清晨和夜晚。同时气候干燥，人体消耗水分多，容易造成体内缺水，血液粘稠度高，血流减慢，可能引起缺血性脑中风或心肌梗死等严重的疾病发生，因此冬季高血压患者应特别注意以下几点：
01
合理使用降压药
冬季在使用降压药的时候，应及时与医生进行沟通，医生会根据患者的血压水平、靶器官损害、其他伴随的临床表现和危险因素综合调整降压药物，不可擅自调整用药的种类和剂量。
02
严格监测血压
严格监测血压，保证血压的稳定，提倡使用上臂式全自动电子血压计。日常血压管理要有个“监测笔记”，包括清晨进食前、三餐后、睡前的血压，把监测数据带给医生，据此调整降压药用法、用量，达到精准治疗。
03
用药时机选择
很多心脑血管事件发生在清晨，控制好清晨血压，能减少心脑血管疾病的发生。使用半衰期长的长效降压药物有助于控制清晨高血压。清晨醒后立即服降压药可减少清晨血压升高的程度和时间，从而减少并发症发生的机率。晨起前宜喝杯水休息一会儿再起床，可以把降压药物放在床头。
04
不宜久蹲用力
要注意大便不宜久蹲用力，应适当应用通便的食物或药物。
05
注意防寒保暖
外出注意防寒保暖及增减衣物，避免迎风走路。避免使用太热、太冷的水洗澡。血压不稳定的患者不宜在天气寒冷时外出晨练。
06
生活规律，劳逸结合
生活规律，劳逸结合，避免过度的疲劳。控制情绪，避免精神刺激、紧张，不能过度生气或过度兴奋。
07
食物要适量，不宜多吃
冬季寒冷，食用牛羊狗肉等热性食物要适量，不宜多吃。冬季因出汗少、机体排盐量小，更应坚持低盐饮食，选择清淡的饮食，多吃水果和纤维素高的食物。
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