阿司匹林，不宜和这个药一起用

阿司匹林，不宜和这个药一起用

阿司匹林，不宜和这个药一起用

重要的事情说三遍

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大家好，我是怀章药师，今天上班的时候，碰到了这样的药单，在这张药单同时开具了阿司匹林肠溶片和布洛芬片这两种药物，当我看到这两个药物同时出现在同一张药单上时，潜意识告诉我，这两种药物一般不建议一起用，因为它们存在潜在的配伍禁忌。于是，我告诉这位患者，最好能找医生，把布洛芬更换成其他类型的解热镇痛药。

那为什么阿司匹林肠溶片和布洛芬片，不宜同时使用呢？

阿司匹林肠溶片是一种抗血小板聚集的药物，主要用于不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、预防心肌梗死复发、动脉血管手术或介入手术（如主动脉冠状动脉静脉搭桥术、经皮冠状动脉腔内血管成形术）后、预防短暂性脑缺血发作（TIA）和已出现早期症状后预防脑梗死。

它的作用机制是通过不可逆性抑制环氧合酶-1，也就是咱们说的 COX-1，来抑制血小板血栓素 A2 的生成，这样就能抑制血小板的聚集，对预防心脑血管疾病有着很重要的作用。

而布洛芬，它属于非选择环氧合酶抑制剂，这就意味着它会和阿司匹林去竞争那个 COX-1 的结合位点。这样一来，布洛芬就可能会减弱阿司匹林预防心血管事件的效果，让阿司匹林的效果没那么好，甚至还可能会增加心血管事件的风险。

另外，这两种药物一起使用，还可能会增加出血风险的副作用。因此，对于长期服用阿司匹林肠溶片的患者来说，一般不建议使用布洛芬这种解热镇痛药，应该选择其他对血小板聚集作用影响小的药物，比如对乙酰氨基酚、塞来昔布等。这样相对来说，更安全一些。

您清楚了吗？

药学科普，仅供参考