原标题：近期高发！徐州已有孩子出现合并感染！医生最新提醒→

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近日，

冷空气来袭，气温骤降，

又到了各种

细菌、病毒活跃的时节。

记者了解到，

医院里因呼吸道病毒感染

而就诊的患儿明显增多，

甚至有孩子同时感染了

两种呼吸道病毒。

那么，

儿童感染呼吸道疾病怎么办？

我们邀请到

徐州市儿童医院

呼吸内一科副主任医师龚亮

来为大家解答。

徐州上呼吸道感染的流行趋势？

龚亮主任告诉记者，目前从病原学检测的角度来讲，

徐州当前较常见

的引起上呼吸道感染的病原体有

鼻病毒、腺病毒等。除了病毒感染之外，

肺炎支原体

感染的情况也比较多 ；并且甲流、呼吸道合胞病毒以及手足口病，也陆陆续续有出现。

感染这些病毒，一般表现为发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。

鼻病毒感染的临床常表现主要为

鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等；

肺炎支原体感染最典型的症状是

咳嗽、发热；

腺病毒感染除了

发热，有时也会

出现咽结膜炎的症状；

流感的早期症状是

突然高热，同时还常有

全身乏力、头痛或肌肉关节酸痛的症状。

龚亮主任表示，对于抵抗力较低的儿童来说，病毒感染很多时候也会出现并发症及合并症，比如出现扁桃体炎、中耳炎、气管支气管炎，甚至肺炎、哮喘急性发作等，同时很多儿童也会合并有消化道症状，表现为腹部不舒服，有的孩子还会出现腹泻、呕吐情况。

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如何确定是哪一类病毒感染？

龚亮主任介绍道： “临床上很多原因都会引起发热，病毒感染的比例相对高一些。 ”

当孩子出现发热的情况，

首先可以通过血常规，来初步判断是细菌感染还是病毒感染。但是血常规检测发现白细胞数量增多，也未必就一定是细菌感染，建议让医生根据病情具体评估，也要考虑是否存在EB病毒，或者是腺病毒等特殊病毒的感染。如果治疗之后，效果不好，出现了反复发热的情况，

可以进一步进行病原学的检测，包括相关的抗原、以及PCR的检测。

龚亮主任表示：“很多病毒感染，其实是没有特效药的。比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等，一般情况下都没有特效的抗病毒治疗药物，还是要通过自身的免疫力去抗衡。”

是否存在几种病毒合并感染的情况？

龚亮主任说，混合感染的情况在临床上很常见，也有多种感染组合。 “比如有两种病毒同时感染的情况，可能同时感染了病毒和支原体，还有病毒和细菌同时感染…… 但是在治疗的时候，

发生同时混合的几率，没有大家想的那么高。 ”

病毒可能在人体内会存在一段时间，但并不一定就是本次疾病的致病因素。龚亮主任举例说：“可能之前已经感染过腺病毒，病情好转后又出现了一些呼吸道症状，可能又是鼻病毒感染，这并不是真正意义上两种病毒的混合感染。当然还有很多的病毒是有不同的分型的，即便感染了同样的病毒，可能感染的分型还不一样。

如何治疗？如何预防？

龚亮主任表示，病毒感染一般有一定的自限性，家长可以先注意观察。 如果孩子的状态还可以，

仅仅是发热，也没有相关并发症的问题，可以让孩子多休息，并适当地给孩子多饮水。 但是家长一定要警惕一些危险的情况， 比如说反复高热，39℃甚至40℃以上的高热 会对机体有一定的损伤。

另外，一定要注意患儿的精神状态， 如果出现了

精神萎靡，反复呕吐，甚至面色发苍、呼吸增快、胸痛等这些症状的时候，一定要及时到医院就诊。

龚亮主任提醒大家，目前呼吸道感染现象确实有所增加，对于孩子来讲，首先要尽量避免去人流聚集的地方；要勤洗手，在注意保暖的同时也要勤通风；最关键的还是要提高身体抵抗力，合理饮食、适度运动。

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记者 刘泓雨

校对 珵智

编辑 张渝浚 王岩