你晕吗？随着生活节奏的加快，工作、生活等各方面的压力带给我们一种窒息感，各种疾病也悄然而生。
眩晕是仅次于疼痛的临床常见症状。眩晕发作时，患者常感到极度不适并伴有严重的恐惧心理，对健康造成极大威胁，急需医务人员帮助解决。对这种常见病症，我们到底对它了解多少呢？
晕是一种临床症状，却不是一个独立的疾病。头晕有很多种，是一种可以触及多个疾病、涉及人体多个系统的症状，是一个比较广泛的概念，临床表现复杂多样，包括眩晕、头昏沉感、头脑不清醒感等。
临床上，患者经常将这些症状混为一谈，实际上，眩晕与头脑昏昏沉沉不清醒是有区别的。眩晕是更具有临床诊断特异性的症状，是一种主观症状，是机体对空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍，又称运动错觉。
患者睁眼时有周围景物旋转，上下晃动或左右移动的错觉；闭眼时则有自身旋转或晃动的错觉，常伴有平衡失调、眼球震颤、指物偏向、恶心、呕吐、面色苍白、出汗及脉搏血压的改变，甚至伴有肠蠕动亢进和便意频繁等。
眩晕的种类
湖南师范大学附属湘东医院专家表示，按病因分类，眩晕可分为外周性眩晕和中枢性眩晕两类。
1、外周性眩晕
外周性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。此类眩晕多与耳鼻喉科的疾病相关，常见的有良性位置性眩晕（俗称耳石症）、梅尼埃病（美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后惹起的）及前庭神经炎等。
外周性眩晕的特点：
（1）良性阵发性位置性眩晕的诊断中病史很重要，它的特点很鲜明：首先为旋转性眩晕；其次持续时间一般小于30秒；第三，由头位运动而激发（躺下时、翻身时、弯腰抬头、洗头等）。
（2）梅尼埃病的典型临床表现包括：发作性眩晕，波动性、渐进性听力下降，耳鸣，耳胀满感。
（3）迷路炎及前庭神经炎往往有感冒、感染的病史。
（4）听神经瘤、大前庭水管综合征、上半规管裂综合征等一些疾病的诊治就需要患者到耳鼻喉科就诊。
2、中枢性眩晕
指前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和大脑皮质病变引起的眩晕。眩晕感可较轻，但持续时间长，常见于椎-基底动脉供血不足、脑干梗死、小脑梗死或脑出血等病。
中枢性眩晕和周围性眩晕无论在主观症状及客观体征上均有很大不同，其主要特点为：
（1）眩晕感较轻，但持续时间较长，可达数周、数月。
（2）自主神经功能紊乱症状少。
（3）多有意识障碍。
（4）常不伴有耳蜗症状。
（5）如前庭、耳蜗功能均受累则常伴有脑干各水平部位受累临床表现，客观检查可见水平或水平旋转性眼震，主要累及延脑、脑桥和小脑。
（6）如为中脑病变则有垂直性眼震，而中脑以上病变则虽前庭通路受累但眼震很少出现。
（7）常有脑干各水平受累的交叉性麻痹综合征。
（8）眼震与眩晕程度不一致，其慢相和躯体倾倒方向不一致。常见病因有脑血管性疾病、脱髓鞘病、炎症、肿瘤、颅脑外伤、癫痫及畸形。
眩晕症吃什么药有用？
眩晕症的患者一般可以在医生指导下，服用相关药物，比如：
1、晕车药物。
2、倍他司汀，能够改善内耳微循环，是一种常用的治眩晕药物。
3、脑动脉硬化、脑供血不足引起的头晕，应针对性地使用扩张脑血管、改善循环的药物。
4、中药制剂，也可达到改善微循环、缓解头晕症状的目的。
湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 神经内科 龚细礼
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（编辑YT）
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