前天有位糖友在我的文章下面留言，他说他搞不懂为什么糖化血红蛋白正常，但还是发生了糖尿病并发症。我告诉他，这可能是他血糖波动大造成的。
血糖波动大只是易发糖尿病并发症的原因之一。根据我多年的临床统计，下面的五类人群更容易发生糖尿病并发症。
一、血糖控制不好的人
糖尿病并发症的首要危险因素就是血糖长期居高不下的人。有的糖尿病患者可能会说了：“某某某血糖高了一辈子，但人家活到了90多岁都没有并发症。”这说明人体是存在个体差异的，但如果糖友口中的“某某某”如果能好好控制血糖，说不定可以活到百岁以上呢。
血糖必须控制好
因而，不要对高血糖心存侥幸。高血糖对人体的伤害是不分贵贱的，它不会刻意伤害谁，但也不会眷顾谁，长期的高血糖肯定会发生并发症。
二、从不检查的人
血糖高不高，不能凭感觉。其实，很多疾病都会被“自我感觉”所延误。糖尿病和许多其他疾病一样具有隐匿性，不通过检查是很难发现的。我经常问一些糖友关于他们的血糖情况，不少人给我的回复是：“应该可以吧。”这样回答的人大多是长期不检查的人！
糖尿病人要定期检查
长期不检查就如“盲人摸象”。本来一些小的并发症通过治疗可以恢复，但若一直不检查，最终就会不可挽回。
三、不良习惯多的人
有位朋友曾和我开玩笑的说：“你怎么逢人就劝人家戒烟啊，这不是阻碍国家税收收入吗？”呵呵。是的，我特别“喜欢”劝阻大家戒烟，我也会问询所有糖尿病人是否抽烟，因为吸烟实在是一个很大的不良习惯。我早就说过，吸烟可不仅仅是危害肺脏的健康，烟草对全身的脏器都有负面影响。长期吸烟的人，即使血糖控制的很好，也照样会有糖尿病并发症。
糖尿病人要戒烟
再次鼓励所有糖尿病人戒烟，包括被动吸烟。
四、其他指标不控制的人
糖尿病需要综合管理，这也是我经常谈论的话题。大家都知道“三高”的危害，除了高血糖外，高血压和高血脂的存在是心脑血管疾病的最大危险因素。不仅如此，高血压和高血脂同样会引起并加重肾脏病变和眼底病变。
因而，只控制血糖，不控制血压和血脂等指标真的不行。单纯的血压高和血脂高，糖尿病的并发症同样不会落下。
五、血糖波动大的人
细胞的内环境需要稳定，需要安静，但对于血糖波动太大的糖尿病人来说，血浆的渗透压经常变化，必然会破坏内环境的稳态。细胞在这高高低低的血糖环境中时间久了肯定会受到伤害，自然就出现了糖尿病相关并发症。
总结：糖尿病并发症威胁着糖友的健康，糖尿病人必须高度重视并发症的防治。
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