编者按：近年来，间歇性禁食（IF）作为一种潜在的健康干预方式而受到关注。与持续能量限制（CER）不同，IF是在特定时间段内限制食物摄入，而在其他时间则允许正常或不受限制地进食，强调禁食与进食的周期性模式。尽管有许多系统综述和荟萃分析探讨了IF对健康的影响，但对于不同类型和方案的全面了解仍然不足。首都医科大学附属北京友谊医院药剂科李新刚教授作为通讯作者，在Diabetes Obesity & Metabolism杂志发表了一项最新伞式综述，整合和评价现有的系统综述和荟萃分析，旨在探索和比较不同类型IF的潜在获益和风险，对现有关于IF相关健康结果的研究进行质量和证据关联性的最新综合评价。
研究方法
系统检索了PubMed、Web of Science、Cochrane Library和Embase数据库，涵盖截至2024年6月的文献。纳入的研究包括针对成人群体且定量分析了IF干预研究健康结果的荟萃分析和系统综述。对于数据完整的证据，使用随机效应模型重新分析了健康证据效应量及其95%置信区间。文章质量和证据确定性分别使用系统综述评估工具（AMSTAR-2）、建议、评估、开发和评价分级（GRADE）系统以及标准化可信度分级系统进行评级。
研究结果
研究共确定了12项荟萃分析研究和122项与IF相关的健康结果关联。高质量证据表明，限时进食（TRE）与超重或肥胖成年人减重、减脂、降低空腹胰岛素（FINS）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平有显著关联，同时5:2饮食与降低低密度脂蛋白胆固醇水平也有显著关联。中等到低质量证据表明，改良隔日禁食与体重、血脂和血压改善有关。此外，从高到低质量的证据表明，IF方案在非酒精性脂肪肝病中有效改善了肝脏健康。
图1.关于IF与健康结果关联的伞式综述流程图
图2.身体成分显著关联的总结
研究结论
本伞式综述全面概述了IF对不同健康结果的影响。通过系统回顾最新的荟萃分析，研究发现IF间歇性禁食在体重管理、代谢健康和降低疾病风险方面具有潜在获益。时间限制性进食显示出与体重减轻、脂肪量减少以及空腹胰岛素和糖化血红蛋白水平改善之间的显著相关性。这项研究结果支持将IF作为一种潜在的健康干预手段，特别是对于超重或肥胖人群。然而，针对现有研究的局限性，仍需要进一步的研究，以为IF的临床应用和公共卫生政策提供更坚实的科学基础。
参考文献：
Xingang Li et al. Diabetes Obes Metab. 2024;DOI: 10.1111/dom.16092
作者简介
北京友谊医院药剂科副主任 主任药师 教授、博导
学术任职：国家药品审评中心外聘专家
北京市科技计划项目评审专家
中国药理学会定量药理专委会委员
中国医药教育协会老年药学专委会委员
中国医药教育协会静配管理分会常委
中国药理学会表观遗传专委会委员
中国药学会麻醉药学专委会青委
中国药理学会TDM专委会青委常委
期刊任职：杂志编委：《中国医院用药评价与分析》、《中国药房》、《Intelligent Pharmacy》
青年编委：《中国临床药理学与治疗学》、《中南药学》、《临床药物治疗杂志》
审稿专家：Clin Transl Med、Biomaterials、Clin Pharmacokinet、Phytomedicine等Q1期刊
研究方向：定量药理、遗传药理
主持项目：国自然、北自然（重点、面上）、北京市科技计划课题在内的各类项目十余项
人才项目：北京市优秀人才“青年骨干个人”、北京市科协“托举工程”、北京市医管局“青苗计划”
发表文章：以一作/通讯身份在Nano Lett, Acta Pharmacol Sin, Clin Pharmacokinet, Phytomedicine, J Med Internet Res, Drug Deliv等Q1期刊发表SCI文章50余篇，引用>1000次，H-index=20
获奖情况：中国药学会-施维雅青年医院药学奖、北京药学会“优秀药师” “优秀论文”等奖励多项
作者简介
华梓欣，药学（专业型），硕士研究生在读。主要研究方向为定量药理，循证药学。
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（来源：药学瞭望）
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