今年52岁老吴来自湖北,一次在单位的体检中被查出骨密度下降,当时他没有太当回事,觉得身体没有明显症状就不用管。回去后跟邻居说到这事,邻居提醒他要及时补钙,不然很容易骨质疏松。

当时吓得他赶紧去药店买了钙片,可是吃了一段时间,感觉效果并不明显。老吴心想,肯定是自己吃太少了,多吃点效果应该会更好,于是他比说明书上的剂量多吃了1倍。

连续吃了大半年,老吴因为身体不适再次去医院检查,却检查出新的问题,体内血钙浓度过高、肾功能异常。这让他傻了眼,怎么一年时间就出现了这么多新问题?

医生得知老吴这一年时间里都高剂量服用钙片,狠狠训斥了他一通!并告知他钙片不能这么吃。虽说钙质对健康很重要,但过量的补钙只会带来反作用!

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一、医生提醒:4类人群或需额外补钙

钙是体内含量最多的矿物质成分,是构成骨骼、牙齿的主要成分,有助于促进骨骼生长。同时还可参与维持神经、肌肉正常运作、保障心脏健康、调控血管收缩以及扩张等。

根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》的建议,成年人每日应摄入800mg钙,最高不超过2000mg。

北京善方医院骨科特约会诊专家朱兵在接受《生命时报》的采访时表示,普通人从日常的饮食内即可获取充足的钙元素,无需额外补钙,但有4类人容易缺钙,可以在医生的指导下合理补充。

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少年儿童:青少年正处于发育的关键时期,对钙质的需求量很大,饮食内获取的量很可能无法满足身体需求。

孕妇:体内有胎儿在发育,导致孕妇对各种营养的需求增加,很容易缺钙。

绝经前后的女性:这个阶段的女性体内激素变化较大,也很容易缺钙。

老年人:由于年龄增加会导致身体吸收钙质的能力下降,无法将食物内的钙质转换成身体可吸收利用的形式,再加上钙流失增加,老年人很容易缺钙、骨密度下降。

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二、天天吃钙片,或容易面临4大“副作用”

补钙是很多人现在在做的事情,尤其是容易缺钙的老年人,几乎人手一瓶钙片。但你知道吗?补钙也需要有个限度,过量补钙反而会给身体带来不利的影响。

郑州人民医院副主任药师彭昊帅刊文指出,过量摄入钙元素会导致锌、铁的吸收受影响,容易导致体内缺锌、缺铁,还可能会诱发代谢性碱中毒、高钙血症、高钙尿症、肾结石等发生,严重的甚至会诱发肾衰竭

对于需要长期补钙的人来说,建议采取间歇性补钙的方式,服用钙剂2个月、停1个月,这样做的效果更好。

广东省第二中医院骨科主任医师张宇提醒,在补钙一个月后建议去医院检查一下血钙水平,根据血钙的水平变化进行针对性调整。

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此外,老年人吃钙片时要注意以下4点细节,有助于更高效补钙。

1、随餐服用、晚上服用

钙片需要在胃酸作用下分解成钙离子,才好被身体吸收利用。空腹状态下体内胃酸分泌量较少,钙质的吸收率也会下降,所以建议在就餐时胃酸分泌较多的时候服用。

服用的时间最早选择在晚餐时,因血液内的钙浓度在后半夜、早晨最低,晚上补钙可以让夜间有充足的钙质进行代谢,增加血钙浓度。

2、记住少量、多次服用

身体一次性难以吸收>500mg的钙质,补钙时要选择100~300mg的小剂量钙片,并分次吃。这样做可以让身体更好地吸收,一次性大量摄入身体难以吸收,反而是无用功。

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3、选择适合自己的钙剂

本身消化不良的人群建议选择有机酸钙,尤其是柠檬酸钙,虽然钙含量只有21%左右,但吸收性较好,且不依赖胃酸;本身消化功能正常的人,则可以选择以碳酸钙为主的无机钙,这类钙质含量在40%左右,但吸收需要胃酸参与,建议随餐服用。

4、不要忘了补充维生素D

晒太阳可帮助身体获取维生素D,而维生素D对钙质吸收有很大的促进作用。建议每天可以晒会太阳,要阳光直晒哦,隔着玻璃晒起不到效果。

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三、这4种食物容易让钙流失,一定要小心

不少老年人人天天在日常都在补钙,但一去检查却还是缺钙,这很可能是饮食不当所致,这几种食物会降低身体对钙的吸收率,日常一定要多加注意。

1、高盐食物

罐头、腌制食物、加工零食等,这些食物内的盐含量都很高,身体在摄入过量钠元素时需要从尿液内排出,而排尿的同时也会带走部分钙质,长期高盐饮食的人很容易缺钙。建议每日盐分摄入控制在5g以内,购买食物时尽量选择低钠的。

2、高磷食物

动物内脏、花生、口蘑等的磷含量都很高,过量摄入会导致体内钙磷比例失调,容易引起钙流失。日常摄入这些食物要注意控制量,不可一次性摄入过量。

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3、高油脂食物

炸鸡、薯条、油条等油炸食物,这些食物内的脂肪进入体内后会有部分形成脂肪酸,脂肪酸会与钙质结合生成难以溶解的物质,长期过量摄入会影响钙质的吸收。

4、高草酸食物

菠菜、苦瓜、苋菜内,内里都有大量的草酸,进入体内会与钙质结合生成草酸钙。身体很难吸收草酸钙,会被排出体外,且也容易降低食物内钙质的吸收。建议吃这些蔬菜前可以先焯水,可去除大量的草酸。

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钙对身体而言十分重要,但补充也要注意控制量,过量摄入只会带来反作用。另外,身体健康的普通人每日保持膳食均衡即可满足钙需求,无需额外补充。

参考资料:
[1] 《什么?我补了这么多年的钙都补错了?!》. 复旦大学附属中山医院 2024年11月11日
[2] 《“钙”你知道——服用钙片,钙片怎么选?怎么吃才科学有效呢?》.广东省第二中医院 2023年10月03日
[3] 《天天补钙为什么还会缺钙?留意这些 “抢钙食物”》. 健康时报 2024年06月11日

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