这是 36 开的第 671 张病历单
全单约 1214 字，读完大概需要 3 分钟
话说最近本 36 刷短视频
经常能看到有博主
表演鲤鱼打挺式的突然起床
似乎是试图通过
这样不给脑袋反应时间
让身体速速起床的方式
来打败赖床
对于有起床困难症的同学来说
是个好办法吗？
这样鲤鱼打挺式的
「突然起身」
看得本 36 可谓两眼一黑
因为可能会让当事人
两眼一黑！
话说大家如果蹲久了
站起来会不会眼前一黑
这都被称为
「体位性低血压」
（Orthostatic Hypotension）
也叫「黑矇」
是一种血压调节异常的状态
通常会在体位发生变化时出现
生活中更常见的
还有蹲久了站起来
有些同学就会感觉
眼前一黑
甚至出现眩晕、昏厥等症状
这是由于
通常情况下
当我们长时间蹲着或躺着时
重力作用使血液
在腿部和躯干的静脉淤积
而突然站起来时
回流到心脏的血液
会出现「一过性减少」
流经大脑的血流量也较低
这种眼前一黑和晕眩
一般数秒内很快消失
「黑矇」分为
生理性和病理性两种情况
「生理性黑矇」就是
像我们前面提到的
容易在体位突然改变时发生
如果是平地站着
什么都没改变
还经常突然眼前一黑
那就要注意了哦
可能是颈椎病、癫痫
甚至心血管疾病的前兆
这也可能属于「病理性黑矇」
通常是眼睛或神经系统
存在潜在问题的提示
比如「眼中风」
「眼中风」的专业大名
叫做视网膜中央动脉阻塞
（central retinal artery occlusion, CRAO）
是一种严重的眼科急症
和脑中风很类似
眼中风也是因为动脉堵车
——发生了阻塞
而这里的动脉
指的是视网膜动脉
它的可怕之处在于
突如其来，且无痛
眼中风不仅来得着急
脾气也很着急
病情发展往往非常迅速
视力会急剧下降
并且，一旦堵塞发展至视网膜中央
几分钟内就可能会失去视力
这种情况通常也意味着
抢救时间很短很短
黄金抢救时间
只有 90 分钟
根据灵长类动物的实验研究
CRAO 发生超过 90 分钟
就会给视网膜感觉层
带来不可逆的损伤
一旦超过这个时间
就有很大可能性
会永久失去视力
再也看不到美丽世界了
值得一提的是
在临床上
这个时间还要将
患者发生「无痛性视力丧失」的时间
精准包含
CRAO
多见于患动脉硬化、高血压者
研究发现
男性吸烟者的发病率
也会比普通人群更高
像刚才提到的「黑矇」
也可能像「眼中风」一样
出现暂时性的视野变暗
或视力丧失
通常会在数秒后恢复正常
但有时还会合并出现一些
手脚或脸部发麻、口齿不清
头痛等症状
而这些其实
都是「小中风」的提示
小中风发病后几天
是脑卒中的高风险期！
顺便再来讲讲
我们更为熟悉的
真正的「中风」
——脑中风（脑卒中）
「脑中风」
也叫「脑卒中」或「脑血管意外」
是一组以脑部缺血及出血性损伤症状
为主要临床表现的疾病
发病率高、致残率高
死亡率高、复发率高
经济负担高
这「五高」让很多人
听到脑中风的大名就瑟瑟发抖
作为我国成年人
致死和致残的首位原因
每 5 位死亡者中
就至少有 1 人死于卒中
鹅且
作为一个我们通常意义上说的
「老年病」
脑中风现在却是
越来越偏爱年轻人了
除了生活中的不良习惯
脑中风还有约 16%~73% 的遗传度
PDE4D、ABCG2 等基因
都与脑中风风险有一定关联
速速来看下你的风险报告！
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