严重多发伤，命悬一线！发生在翔安的一幕……|命悬一线|微创|手术|林大爷|翔安区|腰椎|转移癌|骨折

食道癌，肝转移癌，右股骨下段、髁上粉碎性骨折，右尺桡骨远端粉碎性骨折……林大爷在病情的危急关头，选择从泉州老家来到厦门市第五医院进行治疗，术后，林大爷病情稳定，在家人的帮助下可以活动自如了。

林大爷家住泉州，在30年前就确诊了食道癌并进行手术治疗，4年前又因“肝昏迷”在岛内医院确诊为肝转移癌，当时医生告知其预后不良，近几年以药物对症支持进行保守治疗，平时一直靠保肝药物及定期注射“人血白蛋白”维持。

术前

近日，林大爷在外出路上不慎摔倒，致右股骨下段、髁上粉碎性骨折、右尺桡骨远端粉碎性骨折，经朋友介绍，林大爷在家属的陪伴下来到厦门市第五医院就诊。

入院后检查发现，林大爷肝脏多发占位病变、肝功能不全、房颤有心力衰竭表现，白蛋白28g/L，血红蛋白60g/L，入院次日出现体温升高，最高达39.2度，转氨酶急剧升高，随时有感染性休克及肝昏迷、心衰的风险。

面对林大爷“命悬一线”的病情，医院紧急组织感染科、普外科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、内分泌科、消化内科、麻醉手术科等多学科进行会诊，各科室出谋划策，共同纠正林大爷的肝功能、心功能、呼吸功能、贫血及低白蛋白的病情。在感染相对控制后，骨一科主任舒诗军及其医疗团队制定了详细的手术方案，提前做好手术有可能发生的各种突发情况的应对措施。

术中，骨一科医疗团队不敢有丝毫懈怠，在麻醉手术科的保驾护航下，顺利完成了微创小切口股骨远端粉碎性骨折复位倒打型髓内钉内固定术。骨折复位内固定也很成功，术后3天，患者已经可以在旁人的帮助下自由活动，舒诗军主任带队查房时，林大爷露出了久违的笑容。

术后

林大爷的儿子告诉舒诗军主任，他们当地医保报销比例更高，但他们还是决定从泉州来到厦门市第五医院就诊，就是因为相信五院的医疗技术及良好的服务。舒诗军主任表示，患者的这份信任让骨一科医疗团队颇为感动，这次林大爷能够顺利手术，也离不开全院各科室给予的支持。

科室简介

厦门市第五医院骨一科开展人体各部位骨折、脱位的修复重建，在治疗复杂的四肢骨折、粉碎性骨折、骨盆骨折、脊柱骨折及骨不连或骨延迟愈合、多发性复合性创伤及合并血管、神经损伤等形成了特色；开展了钉板系统、带锁髓内钉、动力髁系统、动力髋系统、γ钉系统、微创接骨板等内固定治疗四肢长骨骨折或近关节部骨折，复杂髋臼骨折、骨盆骨折、骶髂关节脱位的手术复位内固定手术以及骨科创伤严重并发症的系列治疗；熟练开展髋、膝人工关节置换手术，颈、胸、腰椎爆裂骨折并截瘫患者的前、后入路手术，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱疾病的手术治疗，利用先进的关节镜设备，开展肩、肘、膝、踝关节疾病镜下的微创手术，椎间孔镜治疗腰椎间盘突出微创手术和老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术等治疗技术走在全市前列。