2024年11月25日，我院心内科介入团队成功救治一例特殊的冠状动脉狭窄性病变患者。
患者、女性，69岁，主因发作性胸憋3天，加重6小时入院。患者于2024年11月22日无明显诱因出现胸憋，呈压榨样，有出汗，持续30分钟好转。2024年11月25日上午11时突发胸憋痛，伴大汗，疼痛持续不缓解，就诊我院急诊明确诊断为“急性非ST段抬高型心肌梗死”。
张晓娟副院长及方艳平主任为患者会诊后，迅速做出判断，并给出诊治方案：患者老年女性，此次急性发病，明确诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，心电图为典型De Winter综合征表现，考虑前降支近段闭塞性病变，需积极开通冠脉血管，改善患者症状及预后。与患者家属积极沟通，行冠脉造影提示前将支近段完全闭塞，成功开通前将支后，患者症状缓解，生命体征平稳，安全返回心内科重症监护室。
De Winter综合征是冠心病、急性心肌梗死当中的一个分型，它是指人体患有冠心病、急性心肌梗死，引起前降支单独出现闭塞，而患者的心电图却没有发现明显的ST段抬高，或者出现明显的Q波和T波倒置等情况，而出现的是J点的下移，或者出现ST段的上斜型压低。De Winter综合征进展凶险，易导致大面积心肌梗死，但这种综合征总体发生率较低，可能会被忽略，容易出现漏诊及误诊，所以需要提高警惕，早期识别，一旦发现这种心电图变化，要进行积极和明确的诊断和治疗。
2024年4月10日张晓娟副院长任职以来，按照胸痛中心建设要求，着力推进胸痛中心建设，24小时绿色通道为急性心肌梗死患者撑起一片天空。灵活开展溶栓与急诊PCI术同步进行，极大地提升我市急性心肌梗死救治能力，此次成功救治急性心梗病人，得益于我院胸痛中心完善的抢救流程，更体现出急诊科、心血管内科的紧密配合，不仅大大地缩短了急性胸痛救治时间，降低了患者的死亡率和致残率，而且减少了患者的住院时间及费用、降低了社会总体医疗成本，为百姓健康提供了可靠的医疗保障。
忻州市人民医院心血管内科是我市市级重点专科，科室现开放病床65支，其中心脏重症监护病床10支，年收治病人2400余人次，危重病人抢救成功率达99%，年门诊量2万余人次，年手术量500余例，近年来积极开展PCI术（经皮冠状动脉介入治疗），三腔心脏起搏器及抗核磁心脏起搏器植入技术，快速性心律失常射频消融治疗及左心耳封堵术，进一步提高我市患者的生存质量。
忻州市人民医院心内科联系电话：0350-3095330
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心内科 柴晏 王晓燕
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