枪杀美国最大保险公司老板，嫌疑人被称当代蝙蝠侠|保险公司|健康保险|拒保|美国|蝙蝠侠

12月4月，联合健康保险公司 CEO Brain Thompson 来到纽约，参加集团的年度投资者会议。早上 6:45，他从希尔顿中城酒店走出，就在前往会议举办地的路上，一名身着黑色兜帽，手持 9mm 消音手枪的年轻男子突然出现，对汤普森连开数枪后骑着自行车逃离现场，汤普森在送往医院后不治身亡。

现场留下了几枚弹壳，弹壳上分别刻着“Delay”、“Deny”、“Depose”。

此事在美国迅速掀起轩然大波，民众纷纷……拍手称快？互联网上的叫好声，大到让联合健康的几大社媒账号都关掉了评论区。

在联合健康公司的新闻通知下，十倍有余的民众选择了“笑”｜UnitedHealthcare / Facebook

刺杀发生之前，枪手入住旅馆时曾和值班的前台女员工调情的一幕，被监控拍下。

在警方第一时间公布嫌疑人照片后，网上舆论又一次沸腾了，因为嫌疑人样貌英俊，举止潇洒，竟有很多人称赞他是“当代罗宾汉”。

因为嫌疑人太帅了，网上舆论又沸腾了丨New York City Police Department

昨日，枪手 Luigi Nicholas Mangione 被捕，他的个人资料被扒出，而他的身世又引发了互联网关于此案件的第三波沸腾。

天下苦医保公司久矣

“联合健康”，是美国最大、全球营业额第二大的保险公司。其母公司联合健康集团，位列 2024 年《财富》评选的世界五百强中排名第八，排它前面一位的是苹果。

联合健康位列第八丨《财富》

美国的医保公司这么赚钱的吗？

据美联社报道，联合健康保险为近 5000 万美国人提供保险，该公司去年的收入为 2810 亿美元，市值超过 5000 亿美元。

而财报这么好看，除了这家保险巨头业务覆盖广之外，一大原因是它们拒保率疑似业内最高。

据金融网站 Value Pengui 测算，联合医疗保险公司拒保率高达 32%，几乎每三名客户要求索赔，就有一人被拒保。

联合医疗保险公司拒保率高达 32%丨Value Pengui

这也正是 Brain Thompson 遇刺，民众纷纷叫好的原因，美国医保公司确实有吃“人血馒头”的嫌疑。

看病贵本就是美国一大民生问题。美国医疗卫生费用在 GDP 的占比明显高于其他国家，据多项数据汇总，平均住院费用为 22500 美元，一个阑尾切除术，就要花费近 3 万美元，对于复杂手术，如心脏手术，费用可能高达数十万美元。没有保险或保险覆盖不全面的患者，生一次病就将面临巨大的经济压力。

但自费购买保险也有后顾之忧。医保公司会以各种理由、繁琐的手续和流程，试图降低理赔费用甚至拒保。

美国医学协会 2023 年的一项调查发现，1/3 的医生报告称，“事先授权”导致他们治疗的许多患者发生严重病变，94% 的病人的必要治疗遭到延误，80% 的患者选择放弃治疗，造成 9% 的患者残疾甚至死亡。

“事先授权”是美国医保公司发明的一套流程：医生要提供具体的疗程、服务、药物，事先必须经保险公司同意，之后理赔申请才会被接受。换言之，先批准，再治疗。

不过这只是医保公司拒保的一大理由，有媒体总结了八类拒保理由，分别是：

1、买保险时有病因

2、太老了或者太小了

3、工作不满足赔付

4、现处国外，保险覆盖不到

5、高风险的生活方式

6、投保历史不干净

7、被处罚过

8、申请表没填完整

2010 年，《拖延、拒绝、推翻：为什么保险公司不支付索赔》出版，非常畅销，书中揭露了美国医保行业将利润置于客户健康需求之上，如何用各种策略去延迟甚至拒绝合法的理赔，以此提高公司财务业绩。

这也是刺杀现场弹壳上所刻的字“Delay（拖延）、Deny（拒绝）、Depose（推翻）”的来历。

控诉保险行业的书丨维基百科

“当代罗宾汉”就是瞄准了美国医保体制，并把枪口对准了他认为应该为此负责的高层。

今年是 Brain Thompson 在联合健康集团工作的第二十周年。2021年自他升任CEO后，联合健康保险的拒保率一直在提升，从 2020 年的 10.9% 上涨到 2022 年的 22.7%，公司营收也从 2021 年 120 亿美元，上升至 2023 年的 160 亿美元，这还是他在新冠疫情中后期的背景之下做到。两组数字的对比耐人寻味。

Brain Thompson丨联合健康集团

在 Thompson 的领导下，2021 年，联合健康保险曾准备开展新计划，即拒绝支付其认为“非关键性医院”的急诊室就诊费用，但因抗议声过多，计划暂停。

去年的投资者会议上，他也曾概述过公司将倾向理赔“基于有价值的护理”，即住院后的护理环节而非治疗环节。

甚至，联合保险公司直接用 AI 工具筛选不愿赔付的项目。

今年10月，一份来自美国参议院常设调查小组委员会的报告指出，联合保险公司一直在使用 AI 工具和名为 nH Predict 的算法来筛选保单，其中住院后护理（post-acute care）正是最常被拒保的项目，急性护理拒保率约为整体拒保率的三倍。

去年底，两名因延误治疗去世死者的家属提起诉讼，由明尼苏达州联邦法院受理。诉讼称，该人工智能模型（nH Predict）的错误率高达 90%，指用 AI 算法来筛选保单后，拒赔率显著增长。

另一家采用该算法的医保公司 Cigna 在两个月内，靠 AI 拒掉了30 多万份保险理赔。

大多数人被拒赔后，会选择“忍气吞声”，只有0.1%的人会对拒赔结果上诉。可想而知，在 Thompson 被刺杀的新闻评论区充斥着民众对美国医保公司多大的愤慨。他们分享了自己家人被保险行业花式拒保的经历，并且对 Thompson 的死亡留下嘲讽。

“我叔叔付了你们 22 年的钱，没有少过一笔，当他去世时，你们拒绝了他的保险理赔，我家为了给他看病只能申请破产，去世那一周你们还在收他的钱。”

“我生育前买了保险，条款里是 100% 覆盖的，最后被拒绝赔付是因为医院的护士们没有编制。”

“他胸口上的那个洞似乎是一种先天疾病。必须拒绝赔付。”

“谁对他充满怨气？行，嫌疑人范围缩小到 4900 万人。”

“枪手的悬赏金（一万美元）还不够我自付住院费的 1/9。”

大众也把枪手奉为当代罗宾逊而非杀人犯，甚至因为事发于纽约，网友们称其为黑暗英雄“蝙蝠侠”。

枪手：名校毕业的精英工程师，

反思着工业化与科技的另一面

12 月 9 日，枪手 Luigi Mangione 在麦当劳用餐时，因店员举报而被抓捕。被捕时，Luigi 身上带着一份三页控诉医保公司将利润置于患者健康之上的宣言，以及一把靠 3D 打印零件组装成的 9mm 手枪。

枪手所用的自制 9mm 手枪丨ABC

网友们迅速扒出了 Luigi Mangione 的身份信息，才发现他并非是职业枪手，而是典型美国精英出身的高材生。

Luigi Mangione，26 岁，高中毕业于一年学费近 4 万美元的美国顶级私立男校吉尔曼，他还是高中毕业典礼上的发言人。

他的家族在马里兰州有众多房产，并且运营了多家老年康复中心，还有两家乡村俱乐部。他还是马里兰州共和党代表 Nino Mangione 的表弟。

Mangione 作为典型美式精英丨社交网站截图

Mangione 大学就读于宾夕法尼亚大学的计算机科学专业，辅修数学，21 岁时就曾在斯坦福大学预科研究项目里担任首席辅导员，大学期间他成立了一个电子游戏开发俱乐部，毕业前还入选了计算机荣誉协会。2020 年他研究生毕业后，就在加州的汽车购物网站 TrueCar 担任工程师。

警方表示，他没有任何犯罪记录。但如今，他面临二级谋杀、持有上膛枪支、伪造证件和持有武器五项刑事指控。

所以是什么让一个家庭富足，前途大好的 26 岁青年，策划了对大公司高管的当街枪杀呢？

被抓捕后的 Luigi Mangione丨ABC

Mangione 刚刚被捕，警方还未披露大量案件相关的信息。但据一些媒体对他亲友的采访，以及网友对他互联网痕迹的追踪，或许可以拼凑出一些动机碎片。

据《纽约邮报》报道，在枪击事件发生前的几周前，Mangione 就已经和亲人们断联了。他的室友曾表示，Mangione 几个月前接受了背部手术，并且手术效果并不好，背痛给他的日常生活造成很大困扰。

Mangione 在阅读网站 GoodReads 的读书列表里有五本与慢性背痛相关的书，从中他的笔记里似乎可以判断他患有脊柱滑脱症。

同时，因为警方迅速封锁了 Mangione 所有的社交媒体，网友反而开始扒他的 GoodReads 书评（如今也被隐藏），发现了他在今年 1 月底，给《论工业社会及其未来》这篇论文留下的长评。

Luigi 和家人丨Instagram@mscm128

《论工业社会及其未来》作者是美国著名的“大学炸弹客” Ted Kaczynski。Kaczynski 是美国数学家，也是名恐怖分子，他从哈佛大学数学系毕业后，策划了大量的炸弹袭击事件，最终要求多家媒体刊登他这篇论文才停手。他在论文中里批评了现代工业化社会的发展，特别是科技进步对人类自由、个性以及自然环境的压迫。

Mangione 似乎在 Kaczynski 的观点里找到了许多共鸣，他们的轨道如今有了高度相似的重合，从高智商的常春藤精英到袭击他人的犯罪者。

Mangione 在长评里写道：“（我们）很容易快速而不假思索地将此视为疯子的宣言。但无法忽视他对现代社会的许多预测是多么的有先见之明……当所有其他形式的沟通失败时，暴力是生存的必要条件……这些公司不关心你、你的孩子或你的孙子孙女……‘暴力永远不会解决任何事情’这是懦夫和掠夺者发表的声明。”