中医曹勇:癌 症晚期不应轻易放弃?当然,也需要考虑经济状况
曹勇 暨南大学医学院教授,肿瘤科 主任医师,现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。

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大家好!我是广州公立三甲医院中医科肿瘤医生曹勇,从事恶性肿瘤临床工作近40年。
接诊过程中偶有患者家属或患者本人问我:“曹教授,这个病已是晚期了,还有治疗的必要吗?”实际上,部分癌症即便发展到晚期,也存在临床治愈的可能,不能一概而论。
1什么是“临床治愈”?癌症的临床治愈,是指患者在接受了专业的治疗后,癌细胞得到有效控制或完全消失,患者的身体指标恢复正常,生活质量得以维持,能够像健康人一样生活。但在医学上,临床治愈并不等同于彻底治愈,因为癌症存在一定的复发风险。
一般来说,临床治愈的评估标准是五年生存率,即患者在接受治疗后五年内,病情没有复发和转移的迹象。这个时间节点是基于统计数据,因为许多癌症的复发转移风险在五年后显著降低。多数患者可实现长期生存直到自然寿命结束。
2早期癌,多数可临床治愈早期癌临床治愈率高,主要是因为肿瘤尚未广泛扩散,病灶局限于某一部位,治疗方式如手术切除、放射治疗等,能够更有效地移除肿块、消杀癌细胞。
如早期的膀胱癌、前列腺癌、肺癌、乳腺癌,如香港知名演员汪明荃,1985年确诊患有甲状腺癌,幸亏发现得早并且得到了及时治疗,她的演艺事业未因此受到影响。到了2002年,汪明荃再次查出早期乳腺癌,通过手术治疗后,乳腺癌同样未对她的日常生活带来重大干扰。
3有些肿瘤可通过综合治疗临床治愈有些肿瘤可通过放化疗配合中药治疗得到临床治愈。如一些血液系统肿瘤(包括白血病、淋巴瘤)和鼻咽癌等对放化疗具有较高的敏感性。因此,不论是早期还是晚期,这些类型的癌症通常不选择手术治疗,而是首选放化疗,并根据病患的具体状况辅以靶向治疗以及中医药治疗。
另外,诸如绒癌、睾丸癌等恶性生殖细胞肿瘤,他们同样拥有临床治愈或者实现长期生存的可能。因此,我们不应轻率地认为治疗无望而放弃治疗。
4有些晚期癌也能长期生存尽管部分晚期癌确实无法临床治愈,患者仍可以实现长期生存。如乳腺癌晚期的患者,借助综合治疗方案,可实现长久的“带瘤生存”。
即使是肺癌晚期,在过去这通常意味着存活期难以超过一年,但现今诸多新药的问世以及人们重视中医药的治疗调理。即便是肺癌晚期,有的患者经过积极治疗,也能多活10年、20年……
这种时候,不应轻易放弃。当然,也需要考虑经济状况,这是另外一个问题,不应混淆。
中医曹勇教授 擅长:中医治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤,以及肿瘤放化疗、靶向治疗毒副作用和肿瘤复发转移的中医药防治,并擅长中医药治疗呼吸、消化、内分泌疾病及疑难杂症等。