“民生无小事，枝叶总关情”。卫生健康工作关系民生、连着民心，是社会建设的兜底性、基础性工作。而呵护“一小”，浇灌“朝阳”梦想，不仅关乎每个家庭的幸福，更关国家和民族未来，是社会进步和文明的重要标志。
为破解“带娃”难、“托育”贵等难题，自2021年起，东营市卫生健康委开始探索解决“入托难”问题，从鼓励幼儿园发展托育服务到大力支持民营托育机构，再到发展社区托育点以及建设托育综合服务中心，一桩桩、一件件都是东营市在探索发展托育服务、解决托育难题上所做的努力。不断推进托幼一体化发展，合理利用幼儿园资源，增加托育服务供给，满足婴幼儿家庭送托需求。截至2024年11月，全市托育服务机构达到218家，可提供托位11551个，千人口托位数达到5.25个，在不断探索中前进，基本实现了“幼有托育”新格局。
社区托育，实现“家门口”放娃
11月30日，刘女士带着1岁3个月的女儿知知到了东营经济技术开发区东凯社区托育点，自9月开班起，知知已经在这里托育了3个多月，从刚开始的不适应到现在学会了自己吃饭，她的巨大进步让刘女士不禁对社区托育这个新模式竖起了大拇指。刘女士说：“每天上班把孩子放在托育点，有老师和保育员看着，下班了再接她回去，真是省力又省心。”每天有人照顾孩子，刘女士上班的脚步都欢快了几分。
“作为最早开设的社区托育点之一，今年辽河社区托育点在14个孩子毕业之后，现在有5个孩子在托育。”第三方统一运营机构东营和恩托育负责人张航说。从今年3月正式建成启用的辽河社区托育点，到9月开始招生的东凯社区托育点，东营经济技术开发区为解决群众关心的婴幼儿“入托难、入托贵、托不好”难题，以社区嵌入式托育为突破口，创新打造“育东宝”托育品牌，全日托、半日托和记时托等灵活托育服务模式让居民不用出小区就可以送托。截至目前，全区已设立社区托育点10处、可提供托位数200个，让开发区群众在“家门口”就能享受便利安心的托育服务。据市卫生健康委东营开发区医疗卫生服务中心家庭发展服务科科长刘澎介绍，现在最便宜的社区托育点是780元每人每月，早上放下晚上接回去，真正为群众解决了后顾之忧。
除了日常托育，开发区依托社区托育点开设家庭课堂、公益课、亲子活动以及向日葵小屋的活动。“家里一个老人带孩子本来就辛苦，更顾不上早教，刚刚体验了公益课，感觉挺适合孩子的，我们觉得很不错。”家住康洋社区的张女士说。在带领1岁的儿子嘟嘟听完了一节公益课后，他们托育的想法又坚定了。据了解，除已有的家庭课堂、公益课等课程以外，东营经济技术开发区将于今年年底、明年年初在10个社区托育点全面开启社区托育亲子公益课堂，让每个托育点附近的家长能更早关注孩子早期发展，并尽快适应托育模式。
医育结合，打造“医、教、康”特色服务
“做医育结合的初衷就是为了发挥我们的医疗优势，为孩子们提供全天候、全流程、有保障的托管服务，让孩子舒心、让家长放心。”利津县妇幼保健院党总支书记、院长武俊燕说。依托自身医疗优势，2021年7月，利津县妇幼保健院在全省率先完成公立托育机构备案，采取公办公营形式，为群众提供普惠式育儿服务。
按照规模适度、布局合理、安全方便的标准，利津县妇幼保健院从教室布局、教具配置、生活用品等方面不断完善环境建设。三年时间，利津县妇幼保健院逐步发展成了一家集早教、托育和托管为一体的托育综合服务中心。据武俊燕介绍，在入托前县妇幼会对幼儿进行全面检测，定期进行体格发育、智力发育评估，每天配备1名随堂医师，对（可疑）患病或出现发育滞后的儿童进行医学观察和早期干预。在“医、教、康”融合发展大格局下，利津妇幼开设了音乐、艺术、大运动训练室等教室8个及必要的辅助用房，为孩子们提供日间照料、早期教育、儿童发展评估、健康体检、亲子活动、育儿学校、家长交流平台等普惠服务。
依托优质的妇幼保健资源，利津妇幼建设由幼师和保健医师两支队伍组成的专业托育团队，打造“养育、教育、保健”三位一体的特色服务体系。“有次孩子长了个‘火疖子’我没当回事儿，以为是蚊子包，到了学校以后医生看到就处理了，又迅速又专业。”家住利津县的陈女士说。陈女士两岁十个月的女儿依然已经在利津妇幼上了八个月的托班，期间接受了丰富的早教课程和医疗保健服务，陈女士对这种医育结合模式称赞不已。
在托管方面，县妇幼也有自己的一套经验做法。武俊燕说：“我们在安全消防、卫生消毒等方面是非常严格的，每年暑假来托管的孩子可以达到20余人，孩子们的出勤率就很高。”2022年，利津县职工子女托育示范中心在利津县妇幼保健院挂牌成立，开展半日托、全日托、即时托、周末托等灵活多样的托育，积极为职工群众提供优质的普惠式托育服务。
公办+民营，新模式新方法出新成效
“我家附近有个幼儿园，但是在实地了解过广饶托育服务中心以后，觉得这里很不错，今年7月就把孩子送来上学了。”家住广饶的宋先生说。今年6月1日，广饶县托育综合服务中心正式启用。作为东营市首家新建的托育综合服务中心，广饶县托育综合服务中心采用医育结合模式，为婴幼儿提供普惠、优质的全日托等照护服务，设立托育班6个，共有120个托位，满足了市民对0—3岁婴幼儿照护服务的迫切需求，减轻了“养孩”负担和家庭后顾之忧。
“每天上午孩子们都会有蒙氏工作时间，孩子们可以自由选择日常生活、语言、感官、数学、科学文化五个区域进行学习，老师进行示范。比如日常生活区域，会让孩子学会洗手、扣钮扣、系鞋带、倒水等，培养孩子的动手能力，让孩子学会照顾自己、照顾环境。”广饶县托育综合服务中心招生教师刘双说。为了促进幼儿全面发展，广饶县托育综合服务中心加盟了蒙台梭利早教课程，在蒙氏教育中，教师会转变为孩子们的观察者，引导者，孩子们可以按照自己的意愿去活动，极大地培养了孩子的自理能力和思维逻辑能力。宋先生对这个新开设的托育综合服务中心赞不绝口，“我的女儿芯暖很喜欢来上课，不到三岁的孩子在上了近5个月的托育以后，我们能看到她在专注力、创造力、自理能力以及交往能力上有了巨大进步。”
除此之外，广饶县托育综合服务中心同时设立医育结合保障服务中心、托育综合培训中心、计生协向日葵亲子小屋等特色区域。据广饶县妇幼保健院儿童保健中心主任周晓燕介绍，县妇幼保健院会每年定期给孩子体检，其中包括身高体重、心肺听诊、血红蛋白和骨密度等，并定期对托育服务中心的保健医、老师进行卫生保健知识培训。除此之外，县妇幼保健院还会不定期派中医科、眼科和心理科等科室的儿保医生到托育中心对有需要的孩子进行及时干预。
出台激励政策，助推东营托育发展
幼有所托，为解家长“后顾之忧”，近年来，东营市委、市政府的高度重视、大力支持，真正做到了让政策惠民、让措施利民。先后出台《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》《东营市“建设完整社区共筑幸福家园”三年行动实施方案》《优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案》《东营市托育服务发展规划（2024-2025）》《关于推进托育服务高质量发展的意见》及相关政策配套措施。
对备案托育服务机构按照政府普惠指导价收托的3岁以下二孩、三孩，根据实际送托月数，分别给予婴幼儿家庭每人每月300元、400元的托育补贴；2024年7月1日起，又将9月份及之后满3周岁（不含已满4周岁）仍在公办幼儿园托班、普惠性民办托育机构（含依法备案的普惠性民办幼儿园托班）的婴幼儿纳入到托育补贴发放范围之中。目前，已累计向2023年下半年、2024年上半年送托的800名二孩家庭、144名三孩家庭分别发放补贴67.02万元、16.93万元。
对2023—2025年新建、扩建、改建和利用自有房产建成的备案普惠托育机构的每个新增托位，分别按照2000元、1500元、1000元的标准发放一次性建设补助。目前，已按照每个新增托位2000元的标准向2023年度新增的1258个普惠托位发放补贴251.6万元、按照每个新增托位1500元的标准向2024年度新增的1836个普惠托位发放补贴275.4万元。
市财政在2024—2026年期间，对纳入财政支持普惠托育机构高标准发展提升项目的30个普惠托育机构，分别给予一次性5万元的现金补助，助推机构按照国家推荐性卫生行业标准《托育机构质量评估标准》（WS/T 821—2023）进行升级改造，向群众提供更多的优质托位；2024年向10家符合条件的机构发放补助50万元。
目前，东营市已基本解决托位“有没有”的问题，接下来还要着力解决“优不优”的问题，进而消除年轻家庭中孩子“没人带、带不好”的顾虑。“接下来就要按照即将实施的山东省地方标准《3 岁以下婴幼儿生活照护托育服务规范》的要求，关注怎么提高托育服务质量，关注怎么做好人身安全、食品安全、消防安全、防疫安全、建筑安全等方面的全方位监管，创优、擦亮“育东宝”行业服务品牌，不断满足有意愿送托群众日益增长的送托需求，不断提高人民群众对优质普惠托育服务的获得感和满意度。”市卫生健康委医养健康与人口家庭科副科级干部程海彬说。（大众新闻·黄三角早报记者 巩奕含）
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