随着人口老龄化和环境、生活因素等多重因素叠加，我国的恶性肿瘤发生率至今仍处在上升态势。与此同时，现代医学对恶性肿瘤治疗，也在不断进步。其中放射治疗作为肿瘤治疗中最为经典的治疗手段，也在适形调强、精准放疗等科技手段的加持下取得了重大进展。
在日前召开的2024中美质子放疗学术会议暨金沙国际肿瘤放疗论坛上，来自中美顶级的放射治疗专家齐聚一堂，聚焦放射治疗的前沿进展，谋划放射治疗的未来。在进入到质子重离子治疗这一尖端领域后的放疗如何价格更为亲民的推进也引发了与会专家们的广泛关注。南都记者获悉，在国家卫健委发布的《关于2024年第一轮甲类大型医用设备配置许可结果的通告》，广州中医药大学金沙洲医院获得质子治疗系统配置许可。“前期论证工作已经完成，我们正紧锣密鼓且审慎有序地推进质子治疗系统的引进、安装工作，有望在2028年投入临床”，金沙洲医院院长刘文胜教授告诉南都记者。
免疫靶向进步了
但放射治疗仍是癌症治疗的利器
在肿瘤治疗中，过去传统的治疗方案就是手术切除、化学毒杀（肿瘤细胞）、辐照烧杀（放疗杀死癌细胞）三大手段，面对中晚期癌症，这一治疗效果相对有限。此后，随着以分子靶向药物、免疫单抗治疗为代表的内科药物不断取得突破，癌症的治疗效果也在不断向好，不少单病种癌症的长期生存率得到了飞速发展。
但内科药物的进步，就意味着传统的放疗被边缘化了吗？广州抗癌协会理事长张军一教授表示，放疗在癌症治疗中仍具有不可替代的重要作用。随着技术的进步，放射治疗已经从传统的二维照射发展到了精确的三维适形照射、调强放射治疗以及最前沿的质子治疗，这些技术的进步使得放疗更加精准、安全，为癌症患者提供了更多的治疗选择和更高的生活质量。
刘文胜院长，质子治疗作为当前最为前沿的放疗技术之一，其独特的物理特性使其能够更精确地控制照射区域，减少对周边正常组织的损伤，尤其对于复杂位置或靠近敏感器官的肿瘤，质子治疗显示出了巨大的优势。
论坛期间，中外与会专家纷纷就放射治疗的前沿进展进行了系统性分享。中华医学会放射肿瘤治疗学分会物理学组顾问张红志教授、新加坡国立大学癌症中心陆嘉德教授分享了各自最新的研究成果和技术突破，特别是在质子刀治疗复杂肿瘤和儿童肿瘤方面的成功案例。这些讨论不仅展示了当前放疗领域的最新进展，还指出了未来研究的方向和挑战。此外，论坛还特别强调了中美两国在质子放疗技术上的合作潜力，希望通过跨国界的合作进一步推动这一前沿技术的发展。
进入到肿瘤内部集中释放力量
更为精准、更小副作用“灼烧”肿瘤
刘文胜院长告诉南都记者，质子刀作为现代放疗技术中的革新之作，正以其独特的优势在全球范围内受到越来越多的关注和应用。与传统的X射线放疗相比，质子刀能够更精确地控制放射剂量的分布，从而显著减少对健康组织的损伤，这对于青少年和儿童恶性肿瘤患者的治疗尤为重要。“不能说质子刀技术有着更优于当前适行调强、自适应调强的精准性和放疗效果，但质子刀在减少人体的放疗副伤害方面的优势则异常明确。儿童、青少年癌症患者的放疗，在美国质子刀的优先级非常明显。”来自美国凯普康和医院的李晓川（Allen Li）教授在接受南都记者采访时表示，由于儿童正处于生长发育阶段，传统放疗可能会对其健康造成不可逆的损害，而质子刀的高精准性和低副作用特性，使得它成为治疗儿童恶性肿瘤的理想选择。
金沙洲医院王洋教授也向南都记者表示，在传统放疗中，由于射线无法区分肿瘤组织与周围正常组织，常常导致患者在接受治疗后出现一系列副作用，如皮肤烧伤、疲劳等。而质子刀则通过其独有的布拉格峰特性，能够在到达指定深度时释放大部分能量，之后迅速衰减，极大地降低了对路径上及后方正常细胞的影响。
获国家卫健委批准后
质子治疗系统有望于2028年投入使用
质子重离子放疗在我国的应用与推广也进入了加速发展阶段，随着技术的不断进步和政策的支持，越来越多的国内医疗机构加入到推广这一前沿技术的队伍中来。今年9月13日，国家卫健委公布了《关于2024年第一轮甲类大型医用设备配置许可结果的通告》。广州中医药大学金沙洲医院等5家医疗机构获得质子治疗系统配置许可。而在整个广东省，还有多家医疗机构正在拟建这一系统，并相应启动建设前的环评、认证工作。随着该先进放疗设备陆续在广州投入临床应用，大湾区乃至整个华南地区的需放疗癌症患者有望就近接受质子重离子治疗。
刘文胜院长表示，金沙洲医院近期获得了质子放疗系统配置许可，标志着该院在先进肿瘤诊疗方面迈出了重要一步。预计到2028年，随着这套系统的正式投入使用，将极大提升当地乃至周边地区对于复杂病例的处理能力，特别是对于那些需要高精度照射以保护关键器官功能的情况。医院将以技术创新为驱动，不断提升医疗服务水平，通过更精准、高效的诊疗方案，努力实现个性化治疗的目标。“随着质子刀等先进设备的投入使用，医院有望成为国内乃至国际上知名的肿瘤治疗中心，为更多患者带来新的治疗方案和希望。”
采写：南都记者 王道斌 通讯员 何艳
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