为进一步提升医保服务的便捷性,减轻参保人员的经济负担和就医压力,根据上级部署,今年12月起,淮安新增5种门诊慢特病实现跨省直接结算相关治疗费用。
据悉,此次新增的门诊慢特病病种包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎和强直性脊柱炎。此前,我市已实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算。至此,我市可跨省直接结算的门诊慢特病病种数量增至10种。
目前,淮安开通门诊慢特病跨省联网定点医疗机构36家,外省参保人员在这些联网医疗机构就医时,门诊慢特病相关治疗费用可以直接结算。同时,淮安参保人员在异地门诊慢特病联网医疗机构就医时,相关治疗费用也可以直接结算,无须再垫付资金回参保地报销。
如何在就医地进行门诊慢特病跨省联网结算?记者从淮安市医保中心获悉,参保人员需完成异地就医备案,并按照参保地规定进行门诊慢特病资格认定,即可在就医地的门诊慢特病跨省联网定点医疗机构出示医保卡或电子凭证进行就医结算。如何得知哪些医疗机构可以提供10种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务?市民可以登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区找到查询服务,点击“异地联网定点医药机构查询”,选择就医地,点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,即可查询就医地的门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构。
“随着跨省异地就医直接结算扩面提质,受益人群不断增多,服务覆盖面更广,群众异地就医结算更便捷。”市医保中心相关负责人表示,该中心将继续积极扩大门诊慢特病跨省联网定点医疗机构范围,优先选取诊疗水平高、管理规范的定点医疗机构提供门诊慢特病跨省直接结算服务,为参保群众提供更便捷、更高效的异地就医直接结算服务。
融媒体记者 左文东
通讯员 杨文婷
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