近日,县人民医院成功救治了一名De Winter综合征患者。
今年75岁的李先生因“胸痛5小时”入住县人民医院心血管内科二病区。入院后,该科医护人员在为李先生完善相关检查时发现,心电图显示胸前V2到V6导联ST段出现上斜型压低,伴有T波高尖。凭借丰富的临床经验,并根据患者症状,他们迅速判断李先生极可能为De Winter综合征。
作为急性心肌梗死中的一种特殊类型,De Winter心电图提示前降支严重狭窄或完全闭塞,病情危急、死亡风险极高,若不能快速识别,紧急介入开通血管,患者随时可能突然诱发急性心肌梗死、恶性心律失常甚至心源性猝死。
为排除风险,医护人员立即启动导管室,为李先生进行急诊冠脉介入手术。造影发现李先生前降支血管已完全闭塞,遂立即给予冠脉内溶栓及球囊扩张,顺利开通前降支血管。术后,李先生胸痛症状完全缓解,生命体征平稳,恢复良好,经过规范治疗,现已康复出院。
该院心血管内科二病区负责人说:“从医近二十年,这是我个人遇到的第3例De Winter综合征(一种特殊类型的急性心肌梗死),因为十分罕见,极易出现误诊、漏诊,延误治疗的黄金时间。正是得益于早期的精准识别,才帮助病人在心肌梗死发生前成功排除了风险。”他提醒广大患者,De Winter综合征是急性心肌梗死的一种特殊心电图表现,该疾病的发病血管多为前降支,病变部位常在血管近段至开口,一旦闭塞,便将迅速导致大面积心肌死亡,同时易合并多种致命性并发症,早识别、早诊断、早治疗、早介入,能有效避免心肌梗死或猝死的发生,一旦出现胸痛症状,建议及时到正规医院进行治疗。
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