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撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

心血管疾病(CVD) 包括各种心脏和血管疾病(主要是中风和缺血性心脏病),是疾病死亡和疾病负担的主要原因。 尽管饮食是许多心血管疾病的主要可改变危险因素之一,但关于添加糖摄入量和心血管疾病风险之间的证据很少且不确定。 此外,大多数研究主要关注的是含糖饮料摄入量,而不是总体添加糖摄入量,实际上,通过含糖饮料摄入的添加糖只是总添加糖摄入量的一小部分,例如,在美国含糖饮料仅占添加糖摄入量的约25%。

近日,瑞典隆德大学的研究人员在Frontiers in Public Health期刊发表;题为: Added sugar intake and its associations with incidence of seven different cardiovascular diseases in 69,705 Swedish men and women 的研究论文。

该研究探索了添加糖的摄入量与七种心血管疾病发病率之间的关联,结果显示, 摄入过多的添加糖会增加患中风或动脉瘤的风险,但少量摄入与较低的心血管疾病风险相关。同时,饮用含糖饮料会增加中风、心力衰竭和心房颤动的风险。 该研究还发现, 饮用含糖饮料对健康的危害更大 ——饮用更多的含糖饮料会显著增加缺血性中风、心力衰竭、心房颤动和腹主动脉瘤的风险。

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研究团队表示,这项研究最重要的发现是,不同来源的添加糖与心血管疾病风险之间有着不同的关联,这一惊人发现强调了我们不仅要关注添加糖的摄入量,还要认识到其来源和背景的重要性。

为了进一步了解添加糖的摄入量如何影响心血管疾病风险,以及摄入不同种类的添加糖是否会改变这些风险,研究团队分析了两个大型队列研究的数据,这些参与者在1997年和2009年进行了饮食问卷调查,让科学家可以监测他们的饮食情况。为了确保两个队列共享相同的纳入标准,并去除心血管疾病的独立危险因素,研究团队进行了排除,最后剩下69705名复合标准的参与者(它们的年龄在45-83岁之间,47.2%为女性), 通过他们来研究添加糖和各种含糖食物和含糖饮料摄入与7种心血管疾病风险之间的关联。

研究团队观察了三种添加糖的摄入——像蜂蜜这样的配料、像糕点含糖食物、像碳酸饮料这样的含糖饮料,以及七种心血管疾病:缺血性中风、出血性中风、心肌梗死、心力衰竭、主动脉狭窄、心房颤动、腹主动脉瘤

研究团队对这些参与者进行监测,直至其死亡、被诊断出一种心血管疾病或到2019年随访结束。在此期间,共有25739名参与者被诊断出患上了至少其中一种心血管疾病。 然后,研究团队利用这些数据来分析不同类型的添加糖摄入量是否以及如何影响不同心血管疾病的风险。

分析结果显示,摄入过多的添加糖会增加患中风或动脉瘤的风险,但少量摄入与较低的心血管疾病风险相关。同时,饮用含糖饮料会增加中风、心力衰竭和心房颤动的风险。

此外,与其他两种添加糖来源相比, 饮用含糖饮料对健康的危害更大——饮用更多的含糖饮料会显著增加缺血性中风、心力衰竭、心房颤动和腹主动脉瘤的风险。

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添加糖摄入量与缺血性中风(A)、出血性中风(B)、心肌梗死(C)、心力衰竭(D)、主动脉狭窄(E)、心房颤动(F)和腹主动脉瘤(G)的关联

不同的心血管疾病类型受到添加糖摄入量增加的影响不同,这可能是因为摄入额外的糖对参与者个体风险特征的影响不同。总体而言,添加糖摄入量的增加促进了缺血性中风和腹主动脉瘤的风险,并增加了体重指数(BMI)正常的参与者的心力衰竭风险。而与完全不摄入添加糖相比,少量摄入添加糖 与更低的心血管疾病风险相关。

研究团队表示, 含糖饮料中的液态糖通常比固态糖提供的饱腹感更低,也就是说含糖饮料会让你感觉不那么饱,这可能会导致摄入过量。此外,环境也很重要,人们通常在社交场合或特殊场合享受美食,此时可能会更常饮用含糖饮料。

论文链接

https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2024.1452085/full