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医护手记
这是一个平凡而恬静的下午，正在做晚间护理的我，被患者王爹爹床头桌上摆放的物品所吸引：一个黑色公文本和一支老式钢笔和一副缠满胶布的放大镜整整齐齐摆在桌子中间，折角的老花镜静静的躺在一张“脑血管手术宣教单”的折页上。
原来，王爹爹的本子上是密密麻麻的笔记：支架术前要如何饮食、术中应怎么配合、术后该怎么康复训练……这些围手术期问题，均被记录在了本子上。
70岁的王爹爹因“颈动脉狭窄”入院，此次住院，是为了做颈动脉支架手术。但是王爹爹年龄较大，有较多基础疾病，非常担心自己的身体状况承受不了支架手术。于是，神经内科的护士耐心地向王爹爹科普了支架植入术常识，并告知王爹爹每台手术前都会为患者风险评估，确保手术过程中的安全。
这些细节慢慢让王爹爹放下心来。
转眼，到了王爹爹做血管支架的日子，他像往常一样洗漱干净，将笔记本跟手术宣教单整齐地摆在床头桌上，换好手术服，等待手术护士的接台。
此刻，我知道，王爹爹已经不再担忧与害怕，他期待着新生活的起点。
两小时的手术，解决了困扰爹爹一年多的颈动脉狭窄问题。术后，刚回病房，王爹爹就迫不及待的找到曾鼓励他的医护人员，说：“小胡啊，真的谢谢你这段时间的关心与鼓励啊，手术后，我要做一个更加坚强、更加勇敢、更加懂得珍惜的自己的人。”
生命即是故事，故事即是生命。在个有关生命的故事里，我看到了王爹爹从内而外的蜕变，也感受到了自己作为护理人员帮助患者战胜病魔，改写生命故事的成就感。
{ 相关科普 }
什么是颈动脉狭窄？
颈动脉狭窄的主要病因有动脉粥样硬化(atherosclerosis)、大动脉炎(takayasu arteritis)及纤维肌肉结构不(fibromusculardysplasia)等；其他病因如外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁、肿瘤、动脉或动脉周围炎、放疗后纤维化等较少见。在欧洲的一些国家和美国，约90％的颈动脉狭窄是由动脉粥样硬化所致；在我国中青年患者中，大动脉炎也是比较常见的病因颈动脉粥样硬化病变主要累及起始部及颈内外动脉分叉处。
颈动脉狭窄会引起身体的哪些不适？
头晕头痛：由于颈动脉狭窄导致脑部供血不足，大脑缺氧，从而引起头晕、头痛的感觉这种头晕可能是持续性的，也可能是间歇性的，头痛的程度和性质也因人而异。
视力障碍：颈动脉狭窄可能影响眼部的血液供应，导致视力下降、视物模糊、视野缺损，甚至一过性失明。这是因为眼部的视网膜和视神经对血液供应的变化较为敏感。
言语不清：当颈动脉狭窄影响到大脑语言中枢的血液供应时，可能会出现言语不清、说话困难、表达不流畅等症状。患者可能会感到舌头不灵活，发音不准确。
肢体无力或麻木：脑部供血不足还可能导致肢体无力或麻木，通常表现为一侧肢体的无力或麻木，影响行走、抓握等动作的正常进行，严重时可能会偏瘫。
短暂性脑缺血发作：这是颈动脉狭窄的一种较为严重的表现。患者会突然出现短暂的单侧肢体麻木、无力、言语不清、头晕等症状，但持续时间通常较短，一般在数分钟到数小时内反复。这是脑梗死的重要预警信号。
颈动脉狭窄是否都需要做手术？
颈动脉狭窄是否需要手术取决于狭窄程度和临床表现，具体如下:
狭窄程度小于50%：且没有明显症状，一般不需要手术，可通过药物治疗和生活方式调整来控制。
狭窄程度大于70%：或者出现严重症状，如短暂性脑缺血发作或中风，则可能需要进行手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术，以恢复正常的血流供应。
建议定期进行颈部超声检查，监测颈动脉狭窄的变化，并遵循医生的建议进行治疗。
支架植入术是局部麻醉的微创手术，手术时间约两个小时。而且全程都有医护人员监测患者的生命体征，并询问感受，尽可能的降低手术风险。
科室简介
神经内科介绍
神经内科是咸宁市临床重点专科，咸宁市神经内科医疗质量控制中心，综合卒中防治中心，帕金森中心，中国心身医学整合诊疗中心，湖北省卒中急救地图推荐医院，武汉区域卒中专科联盟成员单位，武汉大学中南医院神经内科专科联盟成员单位，咸宁市神经内科联盟理事长单位。
现开放床位102张，分设：神经内科一病区、神经内科二病区、神经重症监护病房、神经康复治疗室、心理CT（心理咨询）、脑血流图室、肌电图室及脑电图室。每周一至周日全天开放神经内科普通门诊，每周一至周五全天开设专家门诊，每周一、周三、周四全天开设心理门诊，周四上午开设卒中筛查门诊。
承担全市神经系统疾病及神经疑难重症的临床诊疗、护理工作及教学科研工作。目前在常规开展急性脑血管病即卒中（脑梗死、脑出血）、癫痫、神经系统感染性疾病如脑膜炎、神经脱髓鞘性疾病如多发性硬化、运动障碍性疾病如帕金森病、脊髓疾病如急性脊髓炎、周围神经疾病如面神麻痹、神经肌肉接头疾病如重症肌无力等方面有着丰富的临床诊疗技术。科室特色有脑血管病筛查、经股动脉造影以及更舒适的经桡动脉入路造影，择期椎动脉及颈动脉支架置入术、颅内动脉支架置入术以及急性脑梗死取栓术。同时开设心理门诊，对焦虑抑郁状态、睡眠障碍、慢性头痛头晕患者开展常规药物治疗及心理咨询、心理治疗。
通讯员：徐芳
编辑：周萱
监制：向东宁
出品：新媒体中心
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