首先我要说明一个事情,我本人是强烈支持医保政策的,因为医疗保险是国家为了避免我们普通人“因病致贫”、“因病返贫”的兜底政策,是利国利民的大好事。
只是对于目前正在催缴的城乡医疗保险,有一点不同的看法:
我们先来看一组数据,以湖南长沙为例,2015年城乡居民个人缴费,每人90元,2016年每人120元,2017年每人150元,2018年每人180元,2019年每人220元,2020年每人250元,2021年每人280元,2022年每人320元,2023年每人350元,2024年每人380元,2025年每人400元。
药品集采,是利国利民的大好事。“自2019 年国家医疗保障局成功启动国家组织药品集中采购和使用以来,通过实行招采合一、以量换价的方式,实现了降低药品价格、提高用药质量、促进产业升一级等多重效应,让人民群众以低廉的价格用上了质量好的药品。”
不得不说,药品集采政策也确实让老百姓得到了实惠,我们在医院的很多处方药,医保划价以后,个人自付大概就是几块钱的样子,这在以前是很难想象的。
但是上有政策下有对策,我们有些医生会开个处方,然后让患者自行去医院外面的药房拿药,包括现在的互联网平台这么发达,在美团、京东上买药的群体也不在少数。
说一个现实情况,医院从来就不是靠药品挣钱!很多新闻媒体争相报道“一片药几分钱”、“3分钱的阿司匹林”、“2分多钱的叶酸片”等等,让人不由得为现在的药品质量担忧。
毕竟一分钱一分货是亘古不变的道理。虽然可以用规模化生产、源头采购这些手段降低成本,可是所有资本都是需要赚钱的,如果他不能在利润上得到保障,就会在成本上挖空心思。
当然这些问题,自然不用我等小老百姓去操心,在国家机构的监督下,尤其是医保机构的监督,想偷奸耍滑的代价也是巨大的。君不见,在医保资金监管下,多少医院的院长喜提“银手镯”。
所以像我们大多数人关心的可能并不是这片药多少钱,而是今年医保的费用要交多少?有人说这是两码事,怎么是两码事情呢,我们每年交的钱难道就只够资格买几分钱一片的药吗?
有人又会说了,药品不挣钱,你在医院住院、做手术什么的,可以报销很多啊,快别说了,本人亲历,以前一个门诊小手术,几百千把块钱能够搞定的,现在走了医保,非得住院一周,报销完以后,自费3千多,坐标长沙某公立三甲医院。
最近各个渠道都在催缴城乡医疗保险,这个每年都要交的保险也确实很有意思:首先它是一个巨大的资金池。中国可是有4.9亿农村人口呀,基本上都是买的城乡居民保险。
并且它是按人缴费,年年上涨。以长沙为例,从2015年的每人90元,已经上涨到目前的400元!当然社会整体生活水平在提高,消费能力可能会有提升,可是我们也应该要考虑到现实的经济情况,那就是很多人可能在这个年纪(我指的是人到中年),其工资水平通常是不升反降了!
我们来看一则数据,以长沙为例:
2025年城乡居民医保个人缴费:每人每年400元;
2024年城乡居民医保个人缴费:每人每年380元;
2023年城乡居民医保个人缴费:每人每年350元;
2022年城乡居民医保个人缴费:每人每年320元;
2021年城乡居民医保个人缴费:每人每年280元;
2020年城乡居民医保个人缴费:每人每年250元;
2019年城乡居民医保个人缴费:每人每年220元;
2018年城乡居民医保个人缴费:每人每年180元;
2017年城乡居民医保个人缴费:每人每年150元;
2016年城乡居民医保个人缴费:每人每年120元;
2015年城乡居民医保个人缴费:每人每年90元。
我们再来看一下工资水平,以我自己长沙普通工薪一员为例:
2014年每月平均工资:6000元;
2015年每月平均工资:6000元;
2017年每月平均工资:6000元;
2018年每月平均工资:10000元;
2019年每月平均工资:10000元;
2020年每月平均工资:10000元;
2021年每月平均工资:8000元;
2022年每月平均工资:8000元;
2023年每月平均工资:4000元;
2024年每月平均工资:无。
35岁以上的打工群体大概率在公司要退居二线了,其收入水平也会与30岁左右有不小的差距,要是到了40岁,基本上就是裁员走人的结局。
如果到了45岁,可能工厂里招工都不会收,偏偏这个年龄段的人,躺又躺不平,宅又宅不住,经常是处在极度焦虑之中。
除了“吉祥三保”(保安、保洁、保姆)和“铁人三项”(外卖、司机、快递员)貌似只有创业这一条路了。
“吉祥三保”和“铁人三项”过了50岁可能依然会是失业群体,所以就真只有创业一条路了。
而打工族出来创业,其结果大多是九死一生,除非完成脱胎换骨的变化,否则真是没戏。就像一个坏土豆说的,“但凡能找一个正经工作,谁会考虑创业呢”。
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