随着医学影像技术的不断进步,人们对肺部健康的关注度显著提升,肺结节的检出率也随之增加。面对检查报告上出现的“肺结节”这一医学术语,许多人难免会感到紧张与焦虑。今天将由江南大学附属医院胸心外科从专业角度来解读“肺结节”,让结节不再纠结。

 关于肺部疾病,你知道多少?
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关于肺部疾病,你知道多少?

1.什么是肺结节?

肺结节是指肺部圆形或类圆形,直径小于3cm,边界清楚的密度增高影。

当直径或最大径大于或等于3cm时,叫肿块

依据结节的密度,我们将肺结节分为:实性结节和亚实性结节和磨玻璃结节三类。

2.实性结节、亚实性结节、磨玻璃结节三者区别

实性结节,是指软组织密度的肺结节,有研究表明肺部小于10mm的肺实性结节,95%以上是良性的,但一旦是恶性,那恶性程度就比较高。

亚实性结节并不是一个独立的结节类型,从本质上来说,它是实性结节和磨玻璃结节之间的一个中间状态。

而磨玻璃结节,指的是肺内密度比较淡的结节,因为长得像磨砂玻璃,所以叫磨玻璃密度结节。磨玻璃结节只能通过CT检查发现,一般好发于女性,发病年龄较一般肺癌明显轻,与吸烟关系不大,更可能与基因突变有关,恶性程度要远低于实性密度的肺癌,生长速度慢,一般不转移。

3.如果出现磨玻璃情况,该如何处理?

分清危险程度十分重要:

1、当纯磨玻璃结节直径<5mm为低危结节,需3-6个月左右复查一次,然后12个月复查,如果结节无明显变化,可继续定期复查;

2、纯磨玻璃结节直径>6-8mm为中危结节,每隔3-6个月进行随访,如结节持续稳定可逐步延长随访间隔;

3、当结节大小在8mm以上的磨玻璃结节,包括纯磨与混杂磨玻璃密度结节,均定义为高危结节,这类结节需要3个月随访一次,如结节持续存在,可进一步PET-CT检查。一旦病灶FDG代谢有增高,那可能意味着,结节已发展为微浸润性腺癌,甚至浸润性腺癌,此时,应建议手术切除。

江南大学附属医院胸心外科主任翁鸢表示,随着医疗技术的不断进步,现在的技术已经可以对小到5-6mm的肺部小结节进行分析并判断良恶性且准确率极高。目前我们无法做到预防肺癌的发生,但是预防肺癌于早期是可以做到的。在日常生活中,建议大家戒烟戒酒,同时避免接触辐射或者是有毒的气体。营养状况较差的患者,需要适当地提高自身的免疫力,遗传因素在肺癌的发病中也具有一定的作用,有家族史的患者建议定期复查CT。

作为江苏省重点专科,江南大学附属医院胸心外科遵循“微创+快速康复”理念,以单孔胸腔镜为主的精准化、快速康复微创手术已逐渐成为常态,以新技术更好地为百姓健康护航。