常听大人们讲,得过水痘以后就不会再得了,其实不然,还有可能感染上它的“好兄弟”—— 带状疱疹,民间俗称缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等。
画符、墨水、香灰、煤油灯……门诊中,总有一些患者的奇葩行为让医生不可思议。
就在上周,杭州市中医院皮肤科的医师们一下子遇到了俩。
民间土方“以痛止痛”
结果整个人都不好了
水痘和带状疱疹都是一种由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引起的感染性皮肤病。
72岁的祝奶奶(化名)找了本地的赤脚医生,先用点燃的香把水疱扎破,然后用墨水把边缘圈起来,这样“圈地自萌”的水疱就不会再“跑出去”了。
70岁齐大爷(化名)的办法,也是令人连连皱眉。大爷自10天前疲劳后左侧胸背部、左上肢出现了红斑、水疱,一开始还是用膏药贴敷,而然效果甚微,受不了疼痛的大爷竟然选择用当地的民间土方“煤油灯芯”烫水疱。
然而,用这些民间土方操作的结果就是两位患者的病情都出现了不同程度的加重。疼痛感不减反增,除了水疱痛还有烫伤痛,还影响了睡眠、排便等,身体肢端也出现了麻木感。
令人苦不堪言的带状疱疹
有三个典型症状
其实,高达90%以上的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒,它们可以“袭击”同一个体两次。
初次感染时引起水痘,并潜伏在身体的神经节内,当免疫力下降时,病毒会被激活并大量复制,沿着感觉神经轴突转移到皮肤,引起带状疱疹。
带状疱疹通常有一些较为明显的典型症状。
痛痛痛
带状疱疹最明显的症状就是痛!这种痛可以是刺痛、烧灼痛、电击痛、触碰痛等,每个人的感受不一样。而且痛感持续很久,数年甚至终身。
有的身上疱疹已经好了几个月,却发现疼痛仍旧存在,这是因为疱疹病毒侵害、损伤人体神经导致的。因此,在带状疱疹病发初期及早治疗非常重要,有助于避免后遗神经痛等并发症。
疱疱疱
成片的水疱发疹时,患处皮肤首先出现潮红斑,随后出现成群的簇状水疱,水疱周围有红晕,多发生在身体的一侧,不超过人体正中线。一般人群2~3周(老年人3~4周)后,水疱会干涸、结痂脱落,可能会有遗留色素沉着。
多多多
虽然名字里有“缠腰”二字,但带状疱疹不止长在腰上,它可以在身体任何部位的神经节中复制,会出现在头部、脸部、胸部、手臂和腿部等,甚至头皮也可能跑不脱,而且还是连片状长。
疲劳易复发
老年人、免疫力低下者要注意
疱疹病毒基本都有一个特点,就是第一次被感染后,会在体内长期潜伏,伺机而动。
当处在人体免疫力低下、高龄、慢性疾病、劳累等情况时,体内的病毒可能会被再次激活。
所以,患过水痘后虽然不会再出水痘,但再次发病的表现就是带状疱疹。
50岁以上人群
带状疱疹的发病率随年龄增长而上升,50岁后患带状疱疹风险显著增加。
合并慢性疾病人群
合并慢性基础疾病是带状疱疹发病的危险因素。如糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病等。且此类患者急性期及发病1个月时,疼痛强度显著高于无基础疾病患者。
免疫力差人群
先天性/获得性疾病或相关治疗引起的免疫缺陷或免疫抑制状态,如艾滋病患者、肿瘤患者等。
但是,带状疱疹并非只有老年人才会得,即便是健康的年轻人,如果不注意生活方式,长期熬夜、长期饮食不规律、长期劳累,造成免疫力降低,也可能患上带状疱疹。
早诊早治
莫让痛苦更持久
带状疱疹不是危重疾病,可防可治,感染了也不要害怕,在发疹后三天内使用抗病毒药物治疗效果是最理想的。
根据疼痛的程度、疱疹是否破损等,医生会有不同的洗剂、乳膏等进行抗菌治疗,切不可盲目采取不科学的方式自己在家医治,错过最佳治疗时机,会让痛苦持续更久。
冬季气温低,人的运动量明显减少,抵抗力也会变弱,建议老年人和免疫力低下人群日常也要适当运动,健康饮食,保持轻松愉悦的心情,提高身体抵抗力,才能降低带状疱疹的发病几率。
来源:杭州市中医院、健康杭州
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