生、熟附子各拿30g
再混上其它中药材
泡在酒里
抿一口
进急诊了
福建一名55岁男子老张（化名），为了散寒祛湿，听信“偏方”为自己制作了一瓶“药酒”。
喝完“药酒”7个小时后，老张逐渐感觉胸闷、心悸、头晕，甚至不住呕吐，手脚冰凉。家人赶紧把他送进医院。
经急诊科医生检查发现，老张的心率已高达120次/分钟，血肌酐、尿素均有升高，诊断为急性附子中毒致急性心源性休克、急性肾功能衰竭。
经补液、利尿、洗胃、抗休克、抗心律失常、保护心肌等一系列急救措施后，老张终于转危为安，出院前他感叹：“再也不敢胡乱泡药酒了！”
福建中医药大学附属第二人民医院药学部郑沁鈊主任药师告诉记者，附子中毒现象屡见不鲜，许多人对药物合理使用并不了解，尤其对中医中药有认识误区，常有“中药药性平和，无毒副作用”的误解。
郑沁鈊主任药师介绍道，附子为毛茛科植物乌头的子根，作为经典中药，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效，多用于亡阳虚脱、脉微肢冷、宫寒不孕、脘腹冷痛、虚寒吐泻、寒湿痹痛等。
虽然对严重的阳虚里寒性疾病有显著的治疗效果，然而“是药三分毒”，附子同时有巨大毒性——未经炮制的生附子含有剧毒的乌头碱类生物碱，人口服乌头碱0.2mg即可引致中毒，3~4mg就是致死量。
中毒症状主要以消化系统、神经系统、循环系统的表现为主，常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕眼花、口舌、四肢及全身发麻、畏寒，如果中毒剂量较大，乌头碱进入中枢，严重者可出现疃孔散大，视觉模糊，呼吸困难，手足抽搐，体温及血压下降等；乌头碱尤其对心脏毒性较大，表现为各种形式的严重顽固甚至难治性的心律失常等。
郑沁鈊主任药师表示，附子须经炮制后方可入药使用，严禁生药内服，生品外用必须由中医资格的注册医师用麻醉、一类精神药品和毒性药品专用红色处方开具注明“外用”，并经药师审方确认仅限外用，方可调配。
同时，鉴于附子的毒性，中药学里对附子配伍有严格规定。一般医疗机构和药店用于调剂配方的附子饮片均为炮制品，常用的有盐附子和黑顺片等，药典推荐剂量不超过15g。
因此，郑沁鈊主任药师提醒，普通民众不了解中西药物作用特点和原理以及配伍规律，千万不能擅自服药，以免引起严重不良反应。
那么
药名相近，作用不同，
如何区分？
儿童、老年人、孕妇等
特殊人群该如何正确用药？
中药如何应用？
中药汤剂要如何正确煎煮、服用？
家庭药箱该如何准备？
12月25日（周三）晚7点
《大医生开讲》直播间
直播专家
郑沁鈊
福建中医药大学附属第二人民医院药学部 主任药师
福建省药学会、福建省医院药学管理专业委员会委员
福建省临床药学专委会委员
福建省合理用药和药理学毒理学委员会委员
福建省抗生素专委会常委
福建卫生职业技术学院外聘副教授
陈明
福建中医药大学附属第二人民医院药学部 主管药师
福建省科普作家协会医技科普专委会委员
福建省药理学会-心血管药理专业委员会会员
福建卫生报药学健康大使
福建卫生报“线上问药”小程序公益药师
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福建卫生报全媒体记者：朱晓洁
编辑：兜兜
审核：黄美辉、陈静
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