资料来源：贾汪区人民医院
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贾汪区人民医院成功开展 首例DPMAS人工肝治疗技术
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首例
近日，贾汪区人民医院重症医学科成功运用“双重血浆分子吸附系统（DPMAS）”开展首例人工肝治疗技术，成功救治一位严重肝衰竭患者，这一成果标志着医院在重症肝病救治领域取得重大突破，显著提升了多器官功能衰竭患者的救治成功率，为医院在重症肝病救治方面增添了一项简便、高效且相对安全的技术手段，推动诊疗水平再上新台阶，全面增强了科室综合救治能力。
病例回顾
该患者为39岁男性，因长期饮酒导致全身皮肤严重黄染入院，血清胆红素高达 244umol/L，远超正常水平。经过常规保肝药物治疗后效果欠佳，且出现呼吸、肾脏及中枢神经等多器官功能障碍。重症医学科（ICU）医疗团队迅速响应，依据患者病情制定精准治疗方案，果断启用人工肝治疗。首次DPMAS治疗后，患者血清胆红素水平显著下降至157umol/L，黄疸症状明显改善。
患者上机治疗中
人工肝技术基于肝细胞强大的再生潜能，借助体外机械、理化及生物装置，清除体内有害物质，暂时替代肝脏部分功能，为肝细胞再生与肝功能恢复营造有利环境，在肝衰竭及高胆红素血症治疗中发挥着关键作用，能够有效模拟肝脏解毒与代谢废物清除功能，辅助或替代病变肝脏，直至自体肝脏功能恢复或肝移植，临床价值重大。
吸附前后血浆颜色对比
贾汪区人民医院首例 DPMAS 人工肝治疗技术的成功开展，不仅为重症肝病患者带来了新的希望，也彰显了医院在危重症救治领域不断探索创新的精神与实力，为区域内医疗水平的提升注入了新的活力，让更多患者受益于这一先进技术，开启生命新的篇章。
什么是DPMAS技术？
DPMAS技术是通过特定流程，将血浆中的胆红素、炎性介质及各类毒素有效吸附清除，净化后的血浆回输体内，适用于多种肝衰竭及高胆红素血症患者，尤其适用于肝性脑病及MODS伴黄疸等复杂病症。
DPMAS示意图（图源网络侵删）
01
人工肝适应症：
1. 各类肝衰竭早、中期患者；晚期肝衰竭患者应用时需权衡并发症与风险。
2. 终末期肝病肝移植术前过渡及术后排异、无功能期患者。
3. 严重胆汁淤积性肝病及高胆红素血症患者。
4. 合并肝损伤的脓毒症、MODS、急性中毒与重症免疫性疾病等。
02
DPMAS技术优势
1. 无需血浆、白蛋白等血制品，降低感染与过敏风险。
2. 高效清除细胞因子与胆红素等有害物质。
3. 对血液成分影响小，保障凝血功能稳定，尤其适用于胆红素升高且凝血正常患者。
重症医学科（ICU）
贾汪区人民医院重症医学科（ICU）成立于2017年，科室拥有一支高素质人才梯队，科室人员均经受过严格的危重症监护救治医学培训。
重症医学科（ICU）
科室危重病症的救治能力和水平在贾汪及周边地区目前位于先列，年收治危重症病人800余人次。每周徐州医科大学附属医院专家定期会诊指导，各级医师均熟练掌握各种重症抢救技术。
重症医学科作为加强护理病房，它是为危重病人提供特别护理及治疗的科室。医护人员从医疗、生活、护理各个方面为病人提供全面照护，包括诊断、治疗、衣、食、住、行等。因此，家属无须参与照顾护理，这样既减少交叉感染，又减轻家属负担。
重症医学科每位医护人员牢记“做最安全的科室，做最有温度的医护”的服务宗旨，运用先进医疗设备，与各学科紧密协作，用精湛的医疗技术和细致负责的护理服务，迎接各种危重症救治的挑战，为危重症患者早日康复而不懈努力。
开展技术
监/检测技术：
包括生命体征监测、血流动力学监测、重症超声、乳酸检测、呼末二氧化碳等。
生命支持技术：
呼吸机辅助呼吸（包括无创辅助通气、经鼻高流量氧疗、气管插管或切开接有创通气）、连续性血液净化技术等。其中，连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种特殊的血液净化治疗，采用每天24小时或接近24小时的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能，为多脏器功能损伤和重症急性肾损伤患者救治提供重要的支撑。目前，贾汪区人民医院CRRT技术已成功开展近百例，对急慢性肾功能衰竭、严重的酸碱和电解质紊乱、药物或毒物中毒、多器官功能障碍综合征、挤压综合征、脓毒血症、重症急性胰腺炎、热射病、急慢性心衰等危重症患者进行了成功的救治。
其他综合技术：
包括亚低温冬眠治疗、支气管镜肺泡灌洗、经皮气管切开术、超声引导下深静脉置管术、血流动力学监测、俯卧位通气、经鼻空肠管置入、镇静镇痛、腹内压监测、氧代谢监测、呼吸力学监测等。
学科带头人
王宝 重症医学科（ICU）主任
中共党员，副主任医师，在读研究生，齐鲁医药学院副教授，江苏省医学会重症医学分会会员，徐州市医学会重症医学分会委员。2007年毕业于徐州医科大学临床医学系，从事临床急危重病临床诊疗工作10余年，曾在徐州医科大学附属医院重症医学科、徐州市中心医院重症医学科进修学习，对脓毒症休克、ARDS、多器官功能衰竭、急性中毒、老年危重疾病及围手术期危重病人的救治有丰富经验。发表国家级论文多篇，参与徐州市新技术引进二等奖1项。先后获得江苏省卫健委新冠肺炎疫情防控工作嘉奖、“徐州市十大医德标兵”、“徐州卫健委优秀共产党员”等称号。
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