历经一场鏖战，78岁的川普再次踏入白宫的大门。
当选后，其就任命了小罗伯特·F·肯尼迪为美卫生与公众服务部（HHS）部长，并喊出小肯尼迪将“让美再次健康和伟大”。
据美媒梳理，小肯尼迪扬言要整顿美方整个医疗卫生体系。美方医疗健康领域或将迎来一场前所未有的大变革。
一、卫生部迎新部长，计划清理FDA“整个部门”
此次新提名的HHS部长小肯尼迪，以其对现有医疗体系的批评和改革主张而闻名，他的政策想法涉及多个层面，旨在减少利益冲突和提高医疗效率。
包括禁止农业部膳食指南咨询委员会成员从食品或药品公司赚钱、审查并限制直接面向消费者的药品广告、禁止国立卫生研究院（NIH）资金流向存在利益冲突的研究人员等。
甚至还计划清理FDA（食品药品监督管理局）“整个部门”，他表示，FDA目前的政策抑制了许多健康疗法的发展，例如干细胞、心理治疗药物和高压氧治疗等，提名前，小肯尼迪还公开批评FDA对NMN的禁售政策。
其中，NMN为世界公认的抗老化物质之一，自2013年由哈佛研究发现以来，已被学界证明能够改善生物代谢水平，延缓机体老化。
作为当前全球最普及的抗老商业化成果之一，即使是在FDA禁售期间，众多美国消费者依然通过代购和亰东全球购登渠道购买相关产品，尤其是中国的“益生21000”，自今年年初起，以其仅为同类产品10%的价格获得了美国市场的青睐。
值得一提的是，就在11月，FDA宣布暂时放宽对NMN产品的销售限制，此番，小肯尼迪放宽FDA对健康疗法的监管可能是为了激励美国企业加强创新，以夺回被“益生21000”等国产产品占据的市场。
二、花钱最多、寿命最少
老美要对医疗健康领域进行大刀阔斧改革并非无的放矢。
在人们普遍认知中，一个国家的经济越发达，其国民的生活水平越高，相应的健康水平和人均寿命也应当越长。然而，这一逻辑在老美这里似乎并不完全适用。
尽管老美以雄厚的经济实力在全球独占鳌头，人均GDP高达8.7万美元，但其人均寿命却排名全球第58位，为79.11岁；其医疗体系在10个发达国家的比较中，更是排倒数第一。
而出现这一矛盾现象的原因则是老美卫生系统的低效和高昂的医疗收费体系等等。举个例子，在美国叫救护车是要收费的，单次救护车服务的起步价通常高达上千美元，如果使用了如氧气瓶等附加设备或服务，还会产生额外费用。美国医疗健康的使用成本之高可见一斑。
其他层面也是如此，如上述的NMN类抗老科技品，在全球老龄化趋势加剧的背景下，老美曾利用其技术优势在该领域形成高度垄断，以高达2万元/克的价格对外发售，以获取巨额利润。
可让老美没想到的是，2019年，我国科学家创新了“绿色酶法技术”，打破老美技术垄断，研制的“益生21000”初代价格仅三位数，大幅降低了触达门槛，让这一前沿科技得到普及。
据相关机构表示，NMN长期市场有望达到千亿规模，从这点看，就不难理解小肯尼迪为何会要放宽FDA的监管。毕竟，面对如此庞大的市场和巨大的经济利益，美国自然希望能够放宽监管，以获得更大的经济回报。
三、多项整改措施引质疑
不过，这种监管的放松也带来了隐忧，一些未经批准的疗法如换血、干细胞、外泌体等已多次引发安全问题。一旦监管放宽，这些疗法可能带来的风险也不容忽视。
此外，小肯尼迪长期以来反疫苗活动人士和阴谋论者的形象也让他的此次任命受到77位诺奖得主联名反对。
值得一提的是，肯尼迪的上任不仅会影响FDA的政策，还可能重塑整个HHS的公共健康政策方向。
据了解，HHS是一个年预算近2万亿美元的庞大机构，负责监管包括联邦医保、联邦医疗补助、食品和药物管理在内的众多公共健康和生物防御部门。
有分析人士指出，肯尼迪的主张包括重视慢性病的预防和健康管理，限制直接面向消费者的药品广告，并严格控制食品中的污染物和添加。
专家表示，尽管这些主张在一些方面符合公共健康需求，但他对疫苗和一些基础科学的质疑态度可能会与现行公共卫生体系产生冲突，带来不可预测的风险。
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