来源：环球网
【环球网报道 记者 姚倩】2024年，医疗反腐风暴力度空前。从中央到地方，各级监察机关与相关部门紧密配合，重拳出击，严厉打击医药领域的腐败问题，旨在推动解决“看病难”和“看病贵”等民生痛点。
北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇对环球网健康记者表示，目前我国医药反腐已取得显著进展，正持续深入推进，呈现出高压态势与全面部署、严惩关键少数与岗位以及聚焦关键环节等特点。
反腐力度空前
自2023年全国医药领域腐败问题集中整治工作开展以来，今年反腐风暴持续。据不完全统计，截至2024年12月2日，至少有320名医药卫生系统“关键少数”被查，其中超160名为医院院长或书记，涉及众多大型三甲医院。
例如，2024年4月16日，浙江省湖州市第一人民医院（湖州师范学院附属第一医院）党委书记董朝晖和院长冯文明接受有关部门调查。同日，安徽省合肥市政协副主席、合肥市第一人民医院原院长戴夫也被立案审查调查。今年以来，多地医院院长、书记相继被查，包括湖南省益阳市第一中医医院党委书记熊建清、贵州省贵州医科大学党委书记梁贵友等。
据最新消息，戴夫涉嫌受贿罪一案，经安徽省人民检察院指定管辖，由滁州市人民检察院依法向滁州市中级人民法院提起公诉，案件正在进一步办理中。被控受贿2167万余元，梁贵友当庭认罪。
“从国家到地方均展现出坚定决心，全面战略部署。”邓勇表示，国家卫健委联合多部门发布纠风工作要点，中纪委多次强调医药反腐重要性并通报典型案例，国家药品监督管理局发布征求意见稿鼓励内部举报。各省市也积极响应，出台纠风工作要点、反商业贿赂合规指引等，加强合规制度建设。严惩关键少数与岗位。而“关键少数”如医药领域行政单位、公立医疗卫生机构等的领导干部，及“关键岗位人员”如公立医院招采决策等岗位人员，是查处重点，已有众多相关人员被查。
医药代表管理新规出台
近年来，出现在医药代表群体中的带金销售、商业贿赂等行为给行业蒙上阴影。为了加强医药代表的管理，2024年11月，国家药监局牵头组织对《医药代表备案管理办法（试行）》（以下简称《试行办法》）进行修订，形成了《医药代表管理办法（征求意见稿）》（以下简称《管理办法》），并于2024年向社会公开征求意见。
相比《试行办法》，《管理办法》对医药代表的定义和工作内容进行了调整，进一步厘清了医药代表与药品销售人员的边界，并强调药品上市许可持有人的管理责任，增加对医疗卫生机构及其工作人员的管理规定。
《管理办法》强化医药代表准入、备案、学术推广、禁入等关键环节管理，重点规范药品上市许可持有人对医药代表的全过程管理、医疗卫生机构对医药代表药品学术推广活动的接待管理等，引导有序合规开展药品学术推广活动。同时，为多方制定禁止行为清单，共划定十八条“红线”，鼓励对违法违规行为的举报、曝光。
《管理办法》明确，药品上市许可持有人不得聘用不符合条件的或者存在商业贿赂记录的医药代表，不得指使医药代表从事违法行为，不得向医药代表分配药品销售任务，要求医药代表实施收款和处理购销票据等销售行为等。
今年最让业内关注的事件之一为阿斯利康王磊被带走配合调查的事件。在王磊被带走调查之前，已有多名时任阿斯利康销售的员工因“骗保”案获刑。
邓勇表示，“带金销售”是医药腐败的重点违规行为之一，这也是监管严打的领域。深入严查商业贿赂、虚开发票、虚假交易及虚设活动等套取资金的违法手段，打击以会议、捐赠等为幌子的捆绑销售、“带金销售”，以及以讲课费等为掩护的回扣收受行为和职务便利索取财物等腐败问题。
构建更健康的医药生态
在药品的采购、销售、医疗器械的招标等环节，过去屡屡曝出受贿、行贿的丑闻。受腐败现象影响，部分药品的价格虚高，药品采购环节不透明，甚至部分药品因价格不合理导致医保资金被滥用，严重损害了公共利益。在许多业内人士看来，随着医药行业的发展和监管的不断加强，国家层面对医药行业反腐的力度也逐步加大。医药市场也将变得更加公平、透明行业将进一步规范化，患者的用药安全也将得到更好的保障。
记者了解到，药品在触达患者前包括研发以及生产两个环节。药品在研发、审批阶段，主要涉及的是药监部门。药品进到患者手里这一环节，也就是商业化阶段。商业化阶段大致可以分为医保准入、专利到期等。医保作为我国药品最大的支付方，能否被纳入国家医疗保险目录也就意味着这一药品能否占据主要的市场。而当专利到期，药品将面临仿制药以及带量采购的冲击。若药品未被纳入医保，那它的销售渠道主要包括零售药店等院外市场，主要由患者个人支付。当药品被纳入医保，它的销售场景主要在医院以及医保定点药店，支付方为医保基金。在这个环节上，药品的销售涉及医院、药店以及医生。
邓勇表示，医药反腐也正呈现出全链条深度整治的特点，监管重点从打击个人违法行为扩展到医药领域全链条，涵盖医院、医保、药监等机构领导干部以及药企高管层，包括研发、生产、销售及医疗机构使用环节，均受严格监督检查。
在业内人士看来，医药反腐未来一段时间仍将是中国医药行业发展的关键环节。随着国家监管力度的不断加大，药品行业将迎来更加严格的审查和治理机制。企业的合规经营将成为必须遵循的基本准则，而那些违法违规的行为将受到更为严厉的惩罚。
热门跟贴