“现在吃东西也不疼了,我真的没想到,这颗牙齿还能保住。”近日,患者顾先生来到普陀区眼病牙病防治所牙周综合科,一看到科主任陆卫青就连声感谢。

“之前,牙龈肿痛得厉害,连着两三个月都是食不下咽、夜不能寐。”回忆起那段日子,顾先生苦不堪言,去医院检查,得到的建议是拔牙。“拔了牙,就得植义齿,对牙齿健康还是会有影响的,我就想着要保留这颗牙。”

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治疗

抱着试试看的心态,顾先生来到了普陀区眼病牙病防治所牙周综合科就诊。“患者来的时候,左下后牙牙龈肿痛,并出现黄色脓头,咀嚼困难。”接诊的牙周综合科主任陆卫青详细了解了顾先生的情况,并仔细检查了患牙。

原来,顾先生的患牙十年前做过根管治疗,本以为就此高枕无忧了,可没想到这两个月牙龈突然肿得跟个小山包似的,还疼得要命。“我吃了不少抗菌药,结果就像给这‘小山包’浇了点水,丝毫不见消退。”

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治疗前(左)与治疗后(右)

“患者的牙齿周围有个又深又宽的‘口袋’(牙周袋),而且牙齿内部的‘管道’(根管)没填好,里面还藏着阴影,就像是‘地下水’没排干净,还跟牙根分叉的地方连成了一片,形成了个大麻烦。”面对棘手的病情,陆卫青像“侦探”一样,不放过任何一个细节,并根据检查情况,对病情进行研判。“这属于牙周牙髓综合征里的一种,虽然从牙髓那方面看,算是比较好治的,但患者的牙周组织就像是被风化的古城墙,破损严重,而且发炎时间还长,‘口袋’壁上可能还长了一层上皮组织覆盖,所以首先需要再做一次根管治疗术,之后可能还需要进行牙周治疗。这就像是给牙齿内部来个‘大扫除’和‘重建’。”

听到陆卫青的治疗方案,顾先生非常满意。“陆医生告诉我,要先治根尖周炎,就像给牙齿的‘根基’加固,然后需要持续观察牙周的变化,拿捏牙周治疗的时机,就像园丁观察花儿的成长一样。确认前面的治疗起效后,再进行牙周的基础治疗。”医患双方密切配合了六个多月,顾先生的牙终于舒坦了。牙片显示,顾先生牙齿之前那片阴影区域就像被阳光照亮了一样,骨头都长回来了,而且,牙周的那个口袋(牙周袋)也消失了。

作为普陀区临床重点专科和普陀区“职工创新工作室”,拥有高级和中级医学骨干,配备牙周内窥镜、超声骨刀和暗视野显微镜等先进的临床设备,开展牙周炎序列治疗、冠延长术和膜龈手术等。

陆卫青 主任医师 (专家门诊时间:周一上午 需预约)

擅长各类疑难牙周病治疗,牙髓病、根尖周病的根管治疗术和牙周病的序列治疗;于核心期刊发表论文20篇,获国家发明专利2项,新型实用发明专利1项,曾先后荣获普陀工匠、十佳医生、优秀援疆专家、优秀志愿者、党员先锋岗等荣誉称号。

记者:易雯

编辑:黄湄

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