冬季昼夜温差大,孩子们的身体免疫力往往比成人弱,极易受到寒冷天气的影响。济南耳鼻喉医院接诊中发现许多家长在看到孩子鼻塞、流涕、咳嗽等症状时,往往会将其归结为普通感冒。然而,若这些症状持续时间较长或者反复发作,家长们必须警惕:孩子可能不是感冒,而是患上了鼻窦炎!
儿童为什么容易患上鼻窦炎?
济南耳鼻喉医院医院专家说,儿童鼻窦炎在医学上并不罕见,数据显示,5%到13%的儿童在患有病毒性上呼吸道感染后,会发展成急性鼻窦炎,而其中一部分还可能进一步发展成慢性鼻窦炎。鼻窦炎的发病率高与儿童的解剖特点和免疫功能未完全成熟有关。
1、鼻腔的生理结构:儿童更容易患上鼻窦炎,与其鼻腔生理结构有一定的关系,一般儿童的鼻窦的窦口较大,细菌容易由此侵入鼻窦。但是鼻腔跟鼻道较为狭窄,反而会引起通气跟引流不畅。
2、免疫力低下:都知道婴幼儿极需要呵护,因为其身体的免疫力无法跟成人相比,其抗病能力跟对于外界的适应性都较差。很容易就受到感冒,上呼吸道感染和急性传染病等病毒感染。
3、鼻窦功能尚未成熟:上述说过,年龄越小的孩子,患鼻窦炎的概率就会越大。除了跟免疫能力有关以外,也是因为鼻窦功能还未发育完全,一般七岁以上的孩子,鼻窦功能跟免疫能力逐渐发育成熟,其发生鼻窦炎的次数也会慢慢下降。
4、腺体生理性肥大:如果孩子的扁桃体肿大或腺样体肥大,会影响正常呼吸,增加呼吸道感染的可能。
5、过敏体质:先天性免疫机能不全或特应性体质,像哮喘、过敏性鼻炎等。在儿童过敏性鼻炎患者中,约有65%会并发鼻窦炎。需要注意的是,过敏性鼻炎有较大的遗传性质。
有相关统计显示,如果父母双方都有过敏鼻炎史,那么所生的小孩约有80%以上会出现过敏性鼻炎。而如果是一方有过敏鼻炎史,那么孩子被遗传的概率有50%。所以家长如果有此类情况,也应该及早做好防治工作。
鼻窦炎有哪些临床表现?
济南耳鼻喉医院林宇寰主任说,鼻窦炎在儿童中的表现与成人有所不同,儿童鼻窦炎常常不是一个孤立的疾病,往往以全身症状为主,多为上呼吸感染的并发症,常见症状包括:鼻塞和流涕:这是鼻窦炎最典型的症状,分泌物通常为脓性,颜色较黄或绿色。长时间的鼻塞会导致孩子用嘴呼吸,甚至出现声音嘶哑的情况。若感冒症状持续7天以上,脓鼻涕不减少,甚至增多,应考虑鼻窦炎。
咳嗽:由于鼻涕倒流到喉咙后引发刺激,孩子会出现持续的咳嗽症状,尤其是在夜间或清晨更为明显。
面部疼痛或头痛:一些年纪稍大的儿童可能会主诉面部疼痛或头痛,通常集中在前额或眼睛周围。
发热:在急性鼻窦炎的情况下,孩子可能会出现发热的症状,体温通常不高,但会伴随全身乏力等症状。
眼部症状:严重的鼻窦炎还可能导致眼眶周围肿胀,甚至出现视力模糊等症状,这是由于炎症蔓延至眼眶区域所致。
儿童鼻窦炎的危害不容忽视
鼻窦炎看似是一种常见的疾病,但如果不及时治疗,可能会引发一系列严重的并发症,对孩子的健康造成长远影响。
中耳炎:鼻窦炎常常与中耳炎同时存在,因为鼻窦炎时鼻腔内的分泌物会通过咽鼓管流入中耳腔,引发中耳炎。
下呼吸道感染:长期的鼻涕倒流会刺激咽喉,可能引发咽炎、喉炎,甚至发展为支气管炎或肺炎。
眼眶蜂窝织炎:这是鼻窦炎的严重并发症之一,炎症可能扩散至眼眶,导致眼眶内组织的感染和炎症,若处理不当,甚至可能引发失明。
脑膜炎和海绵窦血栓性静脉炎:虽然较为罕见,但严重的鼻窦炎可能引发这些致命的并发症,威胁孩子的生命安全。
影响孩子的日常生活:长期的鼻窦炎会导致孩子睡眠质量下降,精神萎靡,学习效率降低,甚至影响生长发育。
儿童鼻窦炎的治疗原则:
因为耳鼻喉病的病因复杂,针对不同病因,治疗是不同的,对于鼻病,在我们济南耳鼻喉医院进行检查的话,根据病情程序可能需要做鼻镜检查、鼻窦CT扫描或者是鼻内窥镜检查等等。
感染与变态反应造成的黏膜水肿是鼻窦炎的主要原因,黏膜水肿可以导致狭窄的窦口和引流通道迅速受阻、局部组织缺氧、纤毛活动减弱,为病原菌定植提供了基础环境,促进了黏膜炎症的恶性循环。因此抗炎、抗水肿成为治疗儿童鼻窦炎的关键环节。
对于儿童慢性鼻窦炎的手术适应证应严格掌握,必须是经过规范和系统的药物治疗或前期处理仍旧无效者,方可考虑手术治疗。手术的基本原则是小范围、精细和微创。
济南耳鼻喉医院专家提醒:鼻窦炎虽然是常见疾病,但对孩子的健康影响不可小觑。家长们在日常生活中应多加关注孩子的健康状况,若发现孩子感冒症状持续不愈或反复发作,务必及时带孩子就医,避免鼻窦炎带来的长期危害。同时,加强日常预防措施,帮助孩子建立良好的生活习惯,提升免疫力,远离鼻窦炎的困扰。
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