我们大家一直说的“打结石”,其实是“体外冲击波碎石”。简单理解的话,可以理解为“隔山打牛”,就是它不需要直接接触结石本身,就可以把石头打碎,主要用于治疗肾结石。是除了吃药第二个更能被肾结石患者接受的治疗方法,费用相对便宜,一般也不用住院,随治随走,所以受到了很多结石患者的“追捧”。
但有关碎石的一些疑问也接踵而来:碎石可以重复碎吗?会对肾脏有损伤吗?所有结石都能碎吗?......别急,今天我们就来好好聊聊关于碎石的那点事。
体外碎石到底能否重复做?
注意,能不能“复打”是有严格要求的!首先,如果你是一两年前做碎石,效果特别好, 又结果复发了,那么没问题,是可以再次选择碎石的,基本上对我们身体没啥多大损伤。
但是如果你是打了一次,发现效果不好,没过几天想要再打,就要注意了!这时候第二次碎石的时间距离你第一次碎石的时间必须要间隔7天以上,等我们肾功能指标都没问题,才可以选择2次碎石!
一定要牢记,碎石最多只能打3-5次,每次间隔时间都是一周以上才可以。三次后还是效果不好,那么就不建议大家继续再“打”,原因有两个:
第一,多次体外冲击波碎石对肾脏是一定的有影响,尤其是连续多次,时间间隔那么短的“打”,是不被允许的(输尿管结石一般可以多次治疗);
第二,打了几次效果都不好,只能说明你的结石不是碎石可以解决的,必须选择其他治疗方案,手术治疗。
盲目碎石会有哪些危害
盲目碎石可能会带来肾绞痛、“石街”、肾脏损伤,甚至休克。特别是同一部位高频次的碎石,容易导致人体组织受损、肾脏小血管破裂出血,严重的还会出现急性肾大出血、急性肾衰、肾破裂,最终可能导致肾脏切除。
体外碎石真的不能“包打天下”
体外碎石并不是“万金油”,它有严格的适应症。肾结石、输尿管上段结石直径超过0.5厘米,小于1厘米的单颗结石,在无梗阻、无积水、无感染、无凝血功能异常、无严重心血管疾病、无梗阻性肾功能不全等禁忌症等情况下,可以考虑采用体外碎石。
太小的结石用它碎,是高射炮打蚊子,属于过度治疗;太大的结石用它碎,又是赶鸭子上架,不仅勉为其难,还会导致碎了之后排不出来,堵塞输尿管,造成肾积水。如果结石超过1cm,且质地较硬,体外碎石时则易形成“石街”,堵塞输尿管甚至导致输尿管梗阻。而反复碎石,对肾脏必然造成极大损伤,甚至造成肾衰竭、肾萎缩,所以体外碎石尤需谨慎。
总之,如果盲目碎石,对肾脏的伤害远远大于结石对你的伤害,因此,患者要做体外冲击波碎石,一定要去正规医院的泌尿外科就诊。
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