今天给大家带来了深圳医保最新公告

医保缴费费率继续保持下调

(和2024年一致)

医保缴费基数上下限公布!

小编还给大家带来了

医保报销额度及比例

还有医保报销额度查询

赶紧和小编一起来看看相关消息吧!

2025年深圳医保缴费标准

图源:深圳医疗保障局

信息源:

https://hsa.sz.gov.cn/zwgk/qt/tzgg/content/post_11929039.html

自2025年1月1日至12月31日,我市职工基本医疗保险和生育保险的缴费基数下限为6733元上限为33666元;居民基本医疗保险缴费基数按6409元/月的标准计算。我市基本医疗保险待遇偿付基数涉及本市上上年度在岗职工年平均工资的,按174640元/年的标准计算;

✅职工一档医保

1️⃣缴费基数:

用人单位的缴费基数为本单位职工缴费工资总额,个人缴费基数为本人月工资收入。

缴费基数上限:缴费基数上限为33666元;(2025年1月1日至12月31日)

缴费基数下限:缴费基数下限为6733元(2025年1月1日至12月31日)

2️⃣缴费比例:

单位缴纳比例:5%(2025年1月1日至12月31日)

个人缴纳比例:2%

个人账户入账比例:个人账户的计入标准按照国家、广东省有关规定执行。

3️⃣个人最低缴纳金额:6733*2%=134.66元

图源:酷吧

✅职工二档医保

1️⃣缴费基数:用人单位的缴费基数为本单位职工缴费工资总额,个人缴费基数为本人月工资收入。

缴费基数上限:33666元(2025年1月1日至12月31日)

缴费基数下限:6733元(2025年1月1日至12月31日)

2️⃣缴费比例:2%

单位缴纳比例:1.5%

个人缴纳比例:0.5%

3️⃣个人最低缴纳金额:6733*0.5%=33.665元

✅居民医保

1️⃣缴费基数:本市上上年度城镇居民月可支配收入(按6409元/月的标准计算)

2️⃣缴费比例:1.8%,个人和财政按比例分担

少年儿童和大学生:个人缴0.6%,财政补助1.2%;

成年居民:个人缴0.7%,财政补助1.1%。

3️⃣个人最低缴纳金额:

少年儿童和大学生:6409*0.6%=38.454元

成年居民:6409*0.7%=44.863元

图源:酷吧

✅灵活就业人员缴纳医保

1️⃣缴费基数:本人申报的月工资收入

缴费基数上限:33666元(2025年1月1日至12月31日)

缴费基数下限:6733元(2025年1月1日至12月31日)

2️⃣缴费比例:7%(2025年1月1日至12月31日)

3️⃣个人最低缴纳金额:6733*7%=471.31元

信息源:

http://hsa.sz.gov.cn/zwgk/zcfgjzcjd/zcjd/content/post_10826886.html

深圳医保门诊报销比例以及额度

图源:摄图网(ID:401459468)

深圳职工医保和居民医保门诊报销比例为一级以下医疗机构(例如社康)75%,二级医院65%,三级医院55%,退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

✅报销比例

职工基本医保、居民基本医保普通门诊统筹支付比例与医疗机构级别挂钩:

一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%;

二级医院报销比例:65%;

三级医院报销比例:55%;

退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

图源:酷吧

✅报销额度

1️⃣一档医保普通门诊统筹报销额度:

1、职工一档医保普通门诊年度支付限额:约为9885元;

2、退休人员:约为11532元;

其中,在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员(约4942元)退休人员(约5766元)。

2️⃣二档医保、居民医保普通门诊统筹报销额度:

在选定的深圳市内定点社康中心就医,由社区门诊统筹基金支付。

职工二档医保及居民医保普通门诊年度支付限额约为2471元。

信息源:

http://hsa.sz.gov.cn/zwgk/zcfgjzcjd/zcjd/content/post_10826886.html

门诊剩余报销额度查询流程

✅第一步:扫描下方二维码,关注【深圳本地宝】发送关键字【医保】,获取门诊额度查询入口

✅第二步:往下滑动屏幕,点击查待遇,然后往下滑动屏幕,找到门诊选点及限额,点击右边的小箭头。

第三步:点击普通门诊统筹支付限额,然后点击查询。

✅第四步:查看限额

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▌信息来源:深圳医疗保障局、深圳本地宝

▌编辑:阿羊(李顺林)

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