塞来昔布，不建议与这些药一起用

塞来昔布，不建议与这些药一起用

塞来昔布，不建议与这些药一起用

重要的事情说三遍

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大家好，我是怀章药师，说到塞来昔布，相信大家应该听说过，它的原研药又叫西乐葆，它是一种解热镇痛药，主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎、急性疼痛、以及缓解强制性脊柱炎的症状。但在使用塞来昔布的时候，一定要注意药物的相互作用。塞来昔布至少与以下5种药物可能发生相互作用，增加药物的毒性或降低疗效，不建议同时使用。

第一种，非甾体抗炎药，这类药物最常见的不良反应就是胃肠道反应，塞来昔布本身也是属于这一类的药物，与非甾体抗炎药同时使用，会使胃溃疡、出血和穿孔的风险增加。因此，塞来昔布不宜与这类药物一起使用，比如阿司匹林、双氯芬酸钠、赖氨匹林等等。

第二种，沙坦或者普利类的降压药，比如厄贝沙坦、替米沙坦、依那普利、贝那普利这一类的药。塞来昔布不但会抑制肾脏前列腺素的合成，从而影响降压效果，还可能会增加发生肾损害的风险。因此，不建议同时使用。

第三种，利尿剂，比如呋塞米、氢氯噻嗪。塞来昔布与这类药物合用，会导致利尿剂的抗高血压和利尿作用降低。同时，还有可能增加肾损伤的风险。因此，一般不建议同时使用，确实必须联合用药的话，要注意监测相关的指标。

第四种，甲氨蝶呤。塞来昔布和甲氨蝶呤同时使用的话，可能会增加甲氨蝶呤中毒的风险，从而出现中性粒细胞减少、血小板减少，肾功能不全等情况。

第五种，某些CYP2C9抑制剂，比如氟康唑和利福平。氟康唑是一种CYP2C9抑制剂，会抑制塞来昔布的代谢，从而增加不良反应的发生。利福平是一种CYP2C9诱导剂，与塞来昔布合用，可能会使药物的作用降低。因此，与这类药物合用时，需要注意调整药物的剂量。

您清楚了吗？

药学科普，仅供参考