“感谢你们,给了我第二次生命,让我能够重新站上讲台,继续着热爱的教育事业。”12月17日,在山东大学附属威海市立医院临港院区神经内科,一名大学教授与他的爱人一起,将一面锦旗郑重地送到神经内科主任张金彪手中。随后,他与该院神经内科团队合影留念,定格下了这一温馨而美好的瞬间。
心搏骤停 患者出现脑损伤
原来,不久前,这位教授在家中突发心搏骤停,情况危急。经过医护人员的全力抢救,教授的心跳和呼吸得以恢复。然而,由于心脏骤停导致长时间大脑缺氧,教授出现了脑损伤症状。
“患者刚入院时,只能说自己的名字这种简单的问题,他的眼神中充满了恐惧和不安,仿佛被囚禁在了一个无法逃脱的黑暗世界中。尤其是当我们得知患者的职业是大学教授时,想到正在学术研究的黄金年龄遭此打击,也跟家属一样倍感惋惜。”市立医院神经内科主治医生李燕回想起当时的情景,仍然不禁唏嘘。
心搏骤停是全球范围内导致死亡和严重疾病负担的主要原因之一。近年来,随着紧急医疗网络的改善和心肺复苏及除颤技术的应用,CA患者的生存率有了显著提升。然而,即使在恢复自主循环后,患者仍面临着继发性神经损伤的风险,这些损伤可能导致不良的神经学预后。
李燕介绍,心脏骤停导致心输出量降低或者消失,氧气无法输送到所有重要器官。这种缺血缺氧损伤从心脏骤停时开始,一直持续到通过心肺复苏建立部分再灌注后得到缓解。尽管大脑仅占体重的2%,但接受总心输出量的15-20%,以维持组织稳态。而脑血流的停止,会导致大脑活动立即中断。有研究表明,脑血流缺失后4-10秒内机体出现意识丧失,而脑电图在10秒—30秒后变为等电直线。
心搏骤停后脑损伤在心脏骤停后综合征中发生率最高,是影响患者生存率和神经功能预后的重要因素。
重返校园 送锦旗表达谢意
面对患者家属的恳切目光,市立医院神经内科团队迎难而上,仔细分析各种影响因素,凭借丰富的经验和精湛的医术,为患者制定了包括神经保护治疗、高压氧治疗和康复训练等一系列精心详细的治疗方案。同时,面对教授和家属的心理压力,神经内科的护士们用她们温柔的话语和耐心的态度,为他们提供了细致入微的心理护理服务。她们耐心倾听、细心安抚,让患者感受到了温暖和关怀,也让家属逐渐重拾了信心。
患者的病情逐渐好转,神经功能得到显著恢复。治疗两三天后,患者就可以基本自主活动,能够回答日常问题;治疗一周后,患者除了短期记忆力仍有障碍,生活基本恢复正常;经过后续的康复治疗,现在,患者重回大学校园,已经能够给学生上课,并且可以完成科研任务。
锦旗上,金色的字体在红色的绸缎上熠熠生辉,书写着“医术精湛尽心尽责,医德高尚仁心仁术”。这十六个字不仅是对神经内科团队精湛医术的肯定,更是对他们想患者之所想、急患者之所急的人文精神的赞誉。
周广德 文/图
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