宝子们
你是不是认为
HPV（人乳头瘤病毒）感染和
尖锐湿疣是成年人的 “专利”
大错特错！！！
你知道吗
这些健康隐患
已经悄然盯上了年轻女性
今天
就带大家走进
西南医科大学附属中医医院妇科的
几个真实案例
看看HPV感染和尖锐湿疣
是怎么悄咪咪地缠上她们的
不安全性行为：一夜情
17岁的小娟（化名）1个月前发现外阴赘生物，到西南医科大学附属中医医院妇科检查。医生为其完善了人乳头瘤病毒检验，结果却不容乐观：HPV18(阳)、HPV6(阳)、HPV11(阳)。
医生查体发现，小娟的会阴联合处至肛周有较多菜花状赘生物。随后的阴道检查及活检术显示，宫颈鳞状上皮低级别上皮内病变（癌前病变），外阴赘生物为尖锐湿疣。
随后追问小娟病史时，医生得知小娟在不久前发生过不安全性行为：一夜情。
经与小娟及监护人的充分沟通，医生为她实施了“外阴良性肿物切除术”，术后采用抗感染、抗病毒的治疗方法，同时结合中医辨证给予中药口服。两天后，医生又对她的宫颈进行了锐扶刀肿瘤热消融治疗，一周后就小娟就出院了。
多个性伴侣
18岁的小英（化名）因 发现左侧外阴肿物1天”入院。入院后的检查结果显示小英的炎症很严重，且高危HPV16、39、53、59 阳性，低危HPV6、11 阳性。
医生查体时发现小英双侧外阴有菜花样包块，质软且触痛，小阴唇内侧阴道口的数个菜花样赘生物较大，约2cm×2cm。
随后问诊得知，小英自16岁开始就有多名性伴侣。医生判断，正是因为此原因，小英感染了多个类型的HPV病毒。
医生为小英实施了阴道镜活检术+阴道壁赘生物切除术。术后病检结果为慢性宫颈炎伴鳞状上皮细胞 “挖空化”改变/“宫颈管组织”颈管黏膜慢性炎、尖锐湿疣。
多个案例
19岁的小宇（化名）1个月前体检时发现HPV16型感染，同时伴有阴道分泌物增多、脐周阵发性隐痛伴肛门坠胀等症状。
19岁的小花（化名）因“外阴瘙痒1月余”前来妇科检查，医生诊断为阴道上皮内肿瘤I级、HPV感染(16、58、6+11）、外阴尖锐湿疣、真菌性阴道炎。
医学指导
甯海燕
医学硕士
主治医师
擅长妇科常见疾病：妇科肿瘤、月经病、盆腔炎、不孕等疾病的中西医治疗。
01
什么是菜花疣，它的特征堪比‘小强’
火烧不死，投毒不灭
尖锐湿疣，又称为生殖器疣或性病疣，是一种常见的性传播疾病，主要由HPV（人乳头瘤病毒）引起，男女均可发生。
HPV是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，它可存活于皮肤和粘膜上，主要通过性行为传播。
刚开始感染时很难被察觉，因为尖锐湿疣一般有15天~8个月的潜伏期（平均为3个月），外表没有明显改变，也不会产生难受的感觉。
过了潜伏期后，不堪众多病毒侵扰的上皮细胞出现增生，开始在私处鼓起一个个淡红色的“菜花”（疣体）。
奈何这些菜花还没长大，容易被人忽视，这就给了病毒继续“搞事业”的机会。尖锐湿疣的疣体会随着生长而融合，也就是说，一个个“小菜花”会逐渐结合成“大菜花”，并伴有不同程度的瘙痒、刺痛感，以及恶臭、腥味。
要是没忍住挠破了，不仅流血，还会导致HPV病毒沾染在手上，传播到其他地方。
HPV感染最主要的是HPV16和HPV18，是导致高度子宫颈上皮内瘤病变和宫颈癌发生的原因。
尖锐湿疣主要有以下3个特点：
1.长得像菜花
感染处的皮肤最初会出现针头、粟粒大小的丘疹，随着病毒蔓延、扩张，外形会发展成菜花状、乳头状、鸡冠状或团块状的赘生物。因形状多为菜花状，又有“菜花疣”之称。
以下真实典型症状图
▲这个就比较的直观了……
尖锐湿疣的“长相”独特，典型外观的疣体通常可以通过肉眼确认后，直接确诊，如果不确定的话，可以通过5%醋酸白试验、HPV检测、组织病理检查等方法确认。
非也，有一种小颗粒摸起来不痛不痒，偶尔会出血，和尖锐湿疣很像，被称为“假性湿疣”。
假性湿疣是很常见的现象，不会对生活和身体造成太大影响，因此不需要过多在意。
提醒大家，一旦发现疑似尖锐湿疣症状，要及时去医院检查、治疗，不然等待你的可能是无止境的蔓延和复发。
2.适应力强
“菜花”适应能力极强，哪都能“安家”。
薄嫩的皮肤、黏膜是它扎根的温床，只要病毒的种子可以到达的地方，它都会想尽办法安营扎寨。
有些姐妹们就很疑惑：我一直都洁身自爱，为啥就得尖锐湿疣了呢？
很多人都认为，既然尖锐湿疣是一种性病，那么它只会通过性生活传播？尖锐湿疣是由HPV病毒引致的，那么HPV传播的途径有多种，同样尖锐湿疣传染的方式也有多种途径：
性接触
HPV主要通过性行为传播，使用TT可降低HPV感染率，但是并不能100%避免HPV入侵。
它往往出现在
男性的包皮、龟头、冠状沟、阴茎、
尿道口、肛周和阴囊附近
而女性的感染部位则以
大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴道口、
会阴、阴道壁、宫颈以及肛周为主
大多数情况下，尖锐湿疣是通过性接触传播的。
而这里的接触，不管你只是简单触碰，还是深入交流，只要满足“传播源、传播途径、传播受体”三个条件，都有几率被感染上。
尤其是当你有不洁性行为，比如多个性伴侣、不戴套、肛/口jiao的时候，被病毒盯上的风险就更大了。
当然，随着人们日益解锁新姿势，这“菜花”生长地也越来越6了，越来越偏、越来越意想不到了……比如肛管、直肠、口腔、腋窝等部位。
间接接触
通过接触感染者的用具、衣物、生活用品等，尤其是私密用品：内衣、毛巾等等。
母婴传播
尖锐湿疣与艾滋病不同，并不会通过血液传播，而这里说的母婴传播，指的是：由婴儿通过孕妇产道的密切接触传播。
3.生命力强
除了哪哪都能长，尖锐湿疣更可恶的特性是“野火烧不尽，春风吹又生。”
即使肉眼可见的疣体去除后，只要病毒一息尚存，它就可以卷土重来，在皮肤上再度生根发芽。
不仅如此，有部分病毒是擅长伪装的“刺客”，感染后毫无症状，而处于潜伏感染与亚临床感染状态的人们，在无意中就成为了传播病毒的中介。
在这3种特征的作用下，尖锐湿疣成为了一种容易复发、难以根治的性病。
02
被尖锐湿疣盯上，该怎么治？
尖锐湿疣常常是逐渐增多增大，因此发现感染后应尽早治疗，避免错过最佳治疗时机。目前治疗的方法有冷冻、激光、电灼、微波和外用药物治疗，巨大疣体需手术切除。除此之外，还可配合中药内服及灌洗。
03
不想被尖锐湿疣盯上，该怎么办？
尖锐湿疣复发率很高，所以：预防比治疗更加重要。
1.健康性行为：不滥交、乱交，在性生活中使用避孕套；
90%以上的“菜花”是由低危的HPV-6或HPV-11型引起的，传染性极强，套套不是“金钟罩”，覆盖不到的皮肤照样具有传染性。
2. 接种HPV疫苗：四价、九价疫苗可预防90%~95%的尖锐湿疣，但均不能治疗已发生的HPV感染和已存在的尖锐湿疣；
3. 注意间接传播：尽量少去酒店、公共浴池等有一定几率传染的场所，不乱用毛巾、乱穿衣裤；
4. 增强免疫力：保持均衡饮食，避免过度劳累与压力，保证充足睡眠和适量运动，是预防尖锐湿疣和避免复发的重要措施。
这些年轻女性的案例给我们敲响了警钟，HPV感染和尖锐湿疣不再是与年轻女性无关的话题。在生活中，我们要加强对年轻女性的健康教育，提高她们的自我保护意识。同时，如果发现身体有任何异常，一定要及时就医，早诊断、早治疗，守护好自己的健康。
西南医科大学附属中医医院妇科提供HPV筛查、诊疗、宫颈癌防治一站式服务，促进宫颈癌早诊早治，提高女性健康水平，为广大女性的健康保驾护航。
温馨提示：早期宫颈癌或者癌前病变，绝大多数是没有症状的。宫颈癌筛查目的是早诊早治，早期宫颈癌一经确诊，及时治疗是可以治愈的。
现有疫苗并不能预防所有的高危型HPV。因此，无论你是接种哪种疫苗，仍需要定期接受筛查。
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