冬季呼吸道传染病高发。据中国疾病预防控制中心发布的2024年第51周全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示，哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒。其中14岁及以下的儿童青少年当中，人偏肺病毒阳性率呈波动上升趋势，北方省份上升趋势更明显。那么，人偏肺病毒是什么、怎样预防呢？
01
人偏肺病毒通过飞沫和接触传播
中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所发布的科普材料介绍，人偏肺病毒（HMPV）是一种会引发急性呼吸道感染的常见病毒。虽然这种病毒在本世纪初才被科学家发现，但研究表明，它已经在人类中存在了60多年。由于这种病毒培养生长缓慢、症状不够特异，所以直到2001年才被科学家正式确认。人偏肺病毒的病毒颗粒主要呈多形性球体，平均直径约为200纳米，大约是头发丝直径的1/500。
人偏肺病毒的传播方式与大多数呼吸道病毒相似，主要通过以下途径：一是飞沫传播，感染者在咳嗽或打喷嚏时，病毒会随飞沫传播。二是接触传播，密切接触人偏肺病毒感染者，或接触被人偏肺病毒污染的物体如门把手、手机、玩具等，再摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，导致病毒进入体内。
感染人偏肺病毒后，患者从潜伏期末到急性期都有传染性，是主要传染源。需要注意的是，人偏肺病毒的免疫保护时间较短，这意味着人可能会反复感染。这种病毒对儿童的威胁尤其大，是导致5岁以下儿童急性呼吸道感染的主要病原之一。
02
发病多为自限性，治疗尚无特效药
《人偏肺病毒感染诊疗方案（2023年版）》介绍，人偏肺病毒感染大多表现为轻度自限性疾病，但部分患者会因出现毛细支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重和支气管哮喘急性发作等并发症需要住院治疗，免疫功能低下者可进展为重症肺炎，出现急性呼吸窘迫综合征或多器官功能不全等，甚至导致死亡。
具体来说，人偏肺病毒的潜伏期为3~9天，多为3~6天。感染后多表现为上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等，1周左右症状逐渐缓解。病情严重者可出现毛细支气管炎、重症肺炎和急性呼吸窘迫综合征，慢阻肺患者感染后病情可加重，支气管哮喘患者可诱发急性发作。严重下呼吸道感染多见于幼儿、老年人等人群。肺移植、造血干细胞移植等免疫功能低下人群感染后症状更重，病死率也相对较高。
因此，对于儿童、老年人和免疫功能较弱的人群，必须密切关注病情变化，一旦出现呼吸困难、高烧不退等症状，应及时就医。
对于轻症病例，多为对症支持治疗。保证充分的能量和营养摄入，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。高热患者可进行物理降温、应用解热药物。合理选用退热药物，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂。咳嗽咳痰明显者可给予止咳祛痰药物。
需要注意的是，目前尚无证据证明有对人偏肺病毒有效的特异性抗病毒药物，因此不建议使用抗病毒药物进行治疗。同时避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。
03
尚无疫苗，预防需搞好个人和环境卫生
预防方面，目前尚无针对人偏肺病毒感染的疫苗；并且人偏肺病毒在环境中具有一定的生存能力，尤其是在物体表面可以存活数小时，因此日常生活中做好清洁卫生非常重要。《人偏肺病毒感染诊疗方案（2023年版）》指出，预防首先要保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。养成勤洗手、戴口罩等卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时用肘部或纸巾掩住口鼻，不洗手不接触口眼鼻等黏膜部位。勤开窗通风，保持室内通风良好。前往人群聚集场所或通风不良空间，做好个人防护。
04
碘伏等常用消毒剂可杀灭病毒
对于环境当中人偏肺病毒的消杀，《人偏肺病毒感染诊疗方案（2023年版）》介绍，人偏肺病毒对热敏感，60℃之下30分钟可灭活；对乙醚、氯仿等有机溶剂敏感；1%次氯酸钠等含氯消毒剂、5%福尔马林、2%戊二醛、1%碘伏等常用消毒剂可灭活病毒；对0.1%脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠和曲拉通X-100等去污剂敏感。
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记者 || 楚超
编辑 || 颜红波
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