新的一年刚刚开始，在医保上面就迎来了新的变化，“DRG付费模式”这个新的名词进入大家的视野，并且会从2025年开始全面开展。
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从此以后，由”医生开单，医保买单”的模式可能就要被彻底替代了，不过有很多人看到这个政策之后却是一头雾水。
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那么“DRG付费模式”到底是什么？对我们又有什么影响呢？
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医保新政策
医保这项政策出台后，已经惠及了中国十几亿的人，去医院就诊后，由医生进行诊断、开药，产生的费用，可以通过医保来报销一部分，一定程度上减少了我们的经济负担。
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但是如果回想一下去医院看病的流程，你会发现，好像不对劲啊，医院在给患者看病的时候，让患者做一些不必要的检查，开一些不必要的药的话，患者也不知道啊。
之所以有这种情况，是因为在患者和医生之间，有着严重的信息不对称，这也导致了有些医院利用这个漏洞，向患者多开药、多收费，这就导致“过度医疗”的情况非常的严重。
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有很多病人都经历过看一个小病却被医院收取了“天价治疗费”的情况，美其名曰，用的都是最先进的检查设备，最一流的医生，最好的药，但是现实情况到底如何，患者却无从得知。
这也导致我国的卫生费用不断攀升，根据相关资料显示，从2010年到2023年，我国的卫生总费用始终保持着增长的态势，更难以置信的是，在这期间我国卫生费用的GDP占比已经从4.9%提升到7.2%。
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面对这种情况，DRG模式应运而生，这种模式可以有效的减少医保的开支，也能帮助患者减少治疗的费用和住院的时间，从而节省医疗资源。
去年年底的时候，国家医保局宣布将会在2025年全面开展DRG模式，这将会直接影响到以后的看病费用和体验。
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重要的是，这直接将“医生开单，医保买单”的流程打破了，在此之前，在医院做完检查、开好药之后，由医保基金按照报销的比例直接向医院打钱，也就是“按项目收费”。
如今，医保的收费模式变成了“按病种收费”，这个新的模式很容易理解，简单来说，就是将所有的疾病细化了。
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也就是说，医院在看同一种病的时候，用什么样的药，什么样的治疗方法，都有一套固定的标准，直接从源头上掐断医院高价收费的现象。
就像我们去商场买东西一样，每一样东西都有固定的价格，比如说白菜一块钱一斤，胡萝卜两块钱一斤，那么超出这个定价的就一定是多收费。
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以前，如果说患者去医院治疗花费了8000元，而医保只能报销5000，那么剩下的3000就要患者自费了，有了DRG模式之后，情况就完全不同了。
DRG模式将同样的病症分到了一个组里，给出了一个“打包价”，如果医院的治疗费用没有超出这个“打包价”，那么未超出部分就算是医院的利润，如果超了，那不好意思，多出的钱就要医院来掏了。
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其实，DRG模式诞生在上世纪八十年代的美国，当时美国的老龄化已经非常严重了，针对老年人的医保机构更是濒临破产。
为了解决这样的现状，美国引进了DRG模式，美国住院的总人数和治疗费用及时间都被有效的缩短了，政策实行当年，卫生费用大大降低，对于患者来说，也是一件好事。
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2019年，我国开始对DRG模式在部分城市进行了政策改革试点，但是想象很丰满，现实很骨感，DRG模式在带来便利的同时，也有着一定的弊端。
DRG模式的缺点
有医生在网上发布视频称，在他为患者治疗的时候，由于病情复杂，费用超出了很多，没想到，医院却让他将超出的所有费用自费，他还说，有很多医生都面临着自费上班的困境。
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这种情况下，医生为了不超过规定金额就会避免使用一些高价的进口药，进口药和一般的药哪一个效果更好，想必就不用多做赘述了。
同时，这也导致医院出现推诿病人的情况，他们更愿意治疗一些病情简单的患者，这样更容易为医院带来利润，也不会因为治疗费用超出而自费。
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不过，在一些大医院里，这些情况还是比较少见的，毕竟大医院的医疗水平已经属于当地的最高水平了，如果他们选择不接诊的话，那么患者又该怎么办呢。
针对这样弊端，相关部门对DRG模式进行了改进，如今，我们要全面开展的DRG模式已经升级到了2.0版本，更适合临床，也更加的科学合理。
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对于那些病情复杂的患者，也再次进行了细分，增加了合并症和并发症这一项，如果患者存在并发症或者合并症的任何一项，医保就会上调相应的报销额度。
说白了，就是让病情复杂且严重的患者也能够及时的被治疗，避免出现某些医院推诿病人的情况，毕竟患者的治疗时间一秒钟也耽误不得。
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结语
这一政策的实施，让医院不再以挣钱为唯一目的，而是回归治病救人的初心，当然，没有十全十美的政策，每个人都有不同的看法。
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但是DRG模式一定能够惠及更多的人，值得一提的是，在政策推行的过程中，DRG模式会被不断地改进，升级到更科学合理的“版本”，相信以后DRG模式会越发展越好。
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