第476篇原创文章
昨天的小寒节气开启了冬天最冷时段，让我想起一个旧段子，不知道你们听过没有：“取暖基本靠抖，通讯基本靠吼”，用来形容某一地区的贫穷落后。
在物质文明早已大大丰盛的如今，你可能想不到，忍冻挨饿竟然可以成为现代人的减肥利器！尤其是在寒冬腊月，不用节食，无需运动，更不用花钱买减肥针，只需要挨冻就能把你亲口贴上的秋膘给甩下去——这份季节白送的福利，就说你动不动心吧？
如果把这份安利再加个buff：挨冻不仅减脂，还能改善血脂和血糖呢？
我已经开始脑补胖友们争相脱下身上的某登某鹅某金，勇敢冲进冬风中幸福享受瑟瑟发抖带来的泼天福利——减脂的壮观景象。同时，引发了我另一个思考：南方人的瘦，是否也有一部分原因拜赐木有暖气呢？
今天分享的，是近期发表在《自然·代谢》上的一篇研究的发现：当本来存在糖耐量受损的超重或肥胖患者因为寒冷而打寒颤时，他们的血糖，甘油三酯、非酯化脂肪酸浓度和血压都会得到一定程度的改善。
该研究结果再一次验证了既往相关研究的结论：因寒冷而诱发的寒颤，能够帮助2型糖尿病患者改善血糖。不仅增加肌糖原的利用，加速清除血浆葡萄糖，同时还能改善胰岛素敏感性。
看来，中国老话所说的三分寒七分饱，不是没有道理的！
本次发表在《自然·代谢》期刊上的这个临床试验，非常“小”，小到只有15名参与者。他们的特点为：超重或肥胖的男性及绝经后的女性。其中有9个人已经存在葡萄糖不耐受，也就是前面提到的糖耐量受损——你可以简单粗暴理解为身体代谢葡萄糖的能力降低，再不控制就会向糖尿病方向变化，只是还未达到糖尿病的诊断标准。
他们都参与了为期10天、每天1个小时的“冷暴露“试验。让身体在十多度环境中能够发生肌肉的“颤抖”。10天后，对他们重复了口服葡萄糖耐量试验，也就是大家熟知的OGTT试验。同时复测血脂、血压等指标。在9名糖耐量受损的患者中，空腹血糖下降3%，OGTT的各时间段血糖浓度均下降。其中4人甚至恢复正常。
空腹甘油三酯的改善程度更夸张。只一次冷暴露就能降低17%，10天冷暴露后则降低32%。
也就是说，让肌肉冷得发抖，有助于降低2型糖尿病及心血管疾病的风险。
而究其原理，主要是寒冷刺激了交感神经兴奋、骨骼肌收缩抖动的御寒反应被激活并加剧，从而大大增加了肌肉对葡萄糖的摄取利用，同时激发了白色脂肪组织向棕色脂肪组织的转化。
棕色脂肪算得上是超级优秀和善良的脂肪，它们主要的任务就是帮助我们在没衣服穿的情况下御寒，让我们不至于很快被冻僵。而白色脂肪，才是每天都被减肥的小伙伴们无数次PUA和鄙视的脂肪。虽然人家的主要功能是保护脏器、以及在我们没饭吃的时候帮助我们有能量可燃烧利用而不至于被饿死。但无奈它们确实拥有让我们看起来胖乎乎~很富态~的“副作用”，因此不得不长期处于鄙视链的末端，哪怕它们其实是被我们一口口亲自喂大的……（此处同情费力不讨好的白色脂肪几秒钟
配图中棕色部位是棕色脂肪聚集的部位
看到这里，可能会有人问：挨冻对不胖的人、没有血糖问题的人，会有什么影响呢？
确实也有人针对健康男性做过类似试验，试验设计得还挺精密，包含了诸如饮食及运动问卷、标准化饮食、身上多处佩戴自动无线温度传感器、吞服核心温度监测胶囊、监测呼吸耗氧量、室温25℃洗脱期啥的。然后，让这些健康男性在18℃条件下待3个小时，给骨骼肌足够长的激情颤抖期。冷暴露结束后测各种指标。最终结论是：温和的冷刺激大幅度增加了肌肉对葡萄糖的摄取量，并诱发了脂肪分解，以及一部分白色脂肪向友善的棕色脂肪的转变。
换成大白话就是：冷刺激在促进葡萄糖利用和减脂方面，绝不双标，有没有血糖血脂问题都有降糖降脂效果。
当然，这也就引发了另一个思考：太瘦的人，如果不想更瘦，就别挨冻了！尤其别在冬季搞啥户外运动了！猫暖气房里躺平，才是养膘的终极解决之道。（最后一句话同样送给励志减肥的盆友们
最后，至于这些研究里挨冻的参与者们有没有被冻感冒……研究没提，咱也就不得而知了。所以，有志一试的，请不要一下子一两个小时，先冻个五毛钱品品再说……（附上本篇推文的免责声明：冻感冒纯属自愿，作者不承担相应责任哈~
—— 全文终 ——
（文中用图来自网络）
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遂谦碎碎念
三分寒，还是有道理的
作者简介
刘遂谦：澳洲DAA认证注册执业营养师（APD），中国营养学会认证注册营养师，澳洲DAA及中国营养学会会员，悉尼大学临床营养学硕士研究生（MND），同时持有美国波士顿大学医学院儿科营养研究生课程证书，临床营养师，科普工作者，中国健康促进基金会关爱孕产妇健康公益活动专家团成员，北京健康管理协会营养管理专家委员会委员，中国营养保健食品协会婴幼儿辅食专业委员会专家委员。《Krause营养诊疗学》等译著的翻译委员，众多杂志及媒体营养专栏作者，曾主编过五套母婴类图书，著有《宝宝喂养7堂课 告别焦虑从食育开始》一书。19年面对临床老幼孕产病患，认定未病防治和心理支持，是医者帮助和疗愈的方向——科普之路，我们一起努力。
个人微信公众号平台：Liu_suiqian
参考文献：
Sellers, A.J., van Beek, S.M.M., Hashim, D. et al. Cold acclimation with shivering improves metabolic health in adults with overweight or obesity. Nat Metab 6, 2246–2253 (2024). https://doi.org/10.1038/s42255-024-01172-y
Hanssen, M. J. et al. Short-term cold acclimation improves insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes mellitus. Nat. Med. 21, 863–865 (2015).
Remie, C. M. E. et al. Metabolic responses to mild cold acclimation in type 2 diabetes patients. Nat. Commun. 12, 1516 (2021).
Blondin, D. P. et al. Contributions of white and brown adipose tissues and skeletal muscles to acute cold-induced metabolic responses in healthy men. J. Physiol. 593, 701–714 (2015).
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