北方的冬天真是寒风刺骨，尤其是到了十二月，大风夹着冷气，把人吹得脑壳发麻。
每到这时候就得全副武装，来条围巾再戴上帽子，有时候也想着穿个高领毛衣防寒，但奇怪的是一穿上高领毛衣/打底就有点难受……
不只是我，和家人朋友交流后，发现家里老人也有这个苦恼。在网上一搜竟然真的有说法。
穿上高领就难受的人很可能是患有——衣领综合征。
什么是衣领综合征？
衣领综合征在医学上称为「颈动脉窦性晕厥」，是由位于颈部的颈动脉窦受外界压力的刺激而过度兴奋，引起头晕、虚脱、耳鸣、心率减慢、血压下降、甚至晕厥的临床综合征，这是一种不常见的反射性昏厥。
颈动脉窦昏厥所造成的人体反应被分为三种：心脏抑制（心搏停止）、血管减压（收缩压单独下降而无心动过缓）和混合亚型。
颈动脉窦是颈内动脉起始处的膨大部分，位于颈内动脉和颈外动脉分叉处的上方，高度在甲状软骨上缘，位于颈部两侧。在颈动脉窦管壁内有颈动脉窦压力感受器，能感受血压的变化，进而通过神经传导方式控制血压升降。
颈动脉窦比较接近体表，身体上的压力变化也会直接反馈到这个部位，当颈动脉窦受压，可能会发生反射性血压下降和心跳减慢。而衣领综合征正是因为穿了过紧的高领衣服或发生其他行为，压迫到颈动脉窦，才会出现这种由于体内血压变动导致的不适感。
▲图片来源：Giphy
颈动脉窦综合征一般具有「及时性」，当颈动脉窦受压时出现不适，一般释放压力后就能立刻缓解不适症状，很大程度上就能避免危险的发生。
曾经被报道过有情侣在亲热过程中亲吻脖子导致一方面色苍白失去呼吸；还有武侠电视剧里那种给人脖子一记手刀让人直接昏厥……都是因为颈动脉窦受到压力造成的。但颈动脉窦昏厥致人死亡是极小概率事件，不必过度忧心。
衣领综合征在普通人群中也并非高发疾病，较少发生在年轻人身中，它们比较容易出现在一些特定群体身上。
哪些人容易患衣领综合征？能治吗？
颈动脉窦昏厥这种以晕厥为症状的自主神经系统疾病，较容易在患有心血管疾病的老年男性群体中出现。相关数据显示，每百万人口中需要治疗颈动脉窦综合征的新增患者有40名，这些患者约占因晕厥到专科医院就诊的患者总数的9%。
颈动脉窦综合征高发人群大多伴有心血管疾病，如高血压、冠状动脉疾病、糖尿病等，神经退行性疾病与颈动脉窦综合征之间也有一定联系，比如帕金森病患者的患病率就会增加。年龄越大，颈动脉窦综合征的患病率越高，60岁时发病率为2.4%，70岁时为9.1%，80岁以上人群发病率高达40%。
男性发病率与女性发病率比例为4:1。颈动脉窦综合征患者发病大多属于心脏抑制型，占比约70%，血管减压型占10%、混合型占20%，在全球范围内，颈动脉窦综合征导致昏厥的患病率接近老年人不明原因晕厥的30%。因此，如果家里有患慢性病的老人，确实需要了解一下颈动脉窦综合征。
除此之外，颈部有过疾病或者手术史，如颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤，以及颈部手术或放疗史，这类人群也较易产生颈动脉窦综合征。有部分自主神经功能失调的青年女性也会对颈动脉窦的刺激产生过度反应。
日常生活中，健康人群如果碰上过紧的衣领、打领带、颈部运动以及刮胡子这些行为，也可能触发这种颈动脉窦的压力阀门，也有一些人可能在没有任何局部触发因素的情况下出现昏厥。如果怀疑自己患有颈动脉窦综合征，可以及时到医院就诊，有医生对你进行专业的颈动脉窦按摩来确认是否患病（专业操作，千万别自己来）。
如果你没有心血管相关的疾病史，颈部也没什么问题，单纯由于高领衣服会产生一些不适感，那可能是暂时性现象，不必过度忧心可能会出现很严重的颈动脉窦综合征反应，但可以通过这些方法，缓解一下你的不适症状。
▲图片来源：Giphy
如何预防或避免？
想要避免颈动脉窦综合征的不良反应，就要尽可能避免颈动脉窦受到外界刺激，可以先做到这几点。
- 改变穿衣习惯
比较紧绷的高领款式或者扣到最上面一颗扣子的衬衫、打得紧紧的领带都可能会对颈动脉窦造成压迫。日常生活中可以减少衣领的压迫，松开领带或衬衣衣领扣子，或是脱掉高衣领的衣物。
如果真的一穿高领就感到不舒服，那可以选择把围巾系得松一点，既保暖也不勒脖。
- 避免瞬间的大幅度动作
当穿着略紧的衣服时，突然扭头或者做其它大幅度动作，也可能会让你的脖子遭受一记重击，如果你本身就是颈动脉窦高敏人群，这种状况下也容易产生不适感。
（顺便一提，蹲下后突然起身也会造成体位性低血压，感受到眼前一黑甚至踉跄，这些小小的危险因素，在我们日常生活中都是可以避免的。）
▲图片来源：Giphy
如果是由于颈部疾病或心血管疾病造成的颈动脉窦综合征，那就建议大家及时就医，发现并处理可能存在的健康隐患，在日常生活中也要多加注意。
和大家分享了如何预防颈动脉窦综合征，接下来就和大家讲讲如果发生颈动脉窦综合征这种状况，能否自救，又该如何自救。
一旦发生，如何自救？
如果偶然性地出现颈动脉窦综合征，那么你最先要做的就是在感觉头晕、恶心、出汗等不适时，迅速松开衣领或领带，如果是颈部饰品引起的，那也需要及时取下，以减少对颈动脉窦的压力。
由于体位变化或者动作幅度太大引起的不适，最好先找个能靠着或者坐着的地方，避免因为恍惚而摔倒，切记动作慢一点，避免以后再出现这类状况。
若产生昏厥状况，颈动脉窦综合征产生的昏厥状况一般在几分钟后就会自然清醒，不清楚原因就要及时到医院就医，查明是否有更严重的健康隐患。
▲图片来源：Giphy
如果本身就有相关心血管疾病，还是提醒大家在预防上多下功夫，保持情绪稳定，避免过度激动或紧张。
当发现身边人因颈动脉窦综合征导致昏厥时，可以及时采取急救措施，如心脏复苏，并及时抬高腿部，来保证心脏和脑部的供血，避免造成严重后果。
在危急情况好转后及时就医，避免出现严重情况。更需要按时体检，明确自己的健康状况，尽量做到早发现早治疗。
衣领综合征发生在年轻人身上，大多是偶然事件，很多情况都是可以避免的。
偶然一次穿衣服脖子太勒，扭头动作太大都可能造成短暂不适，及时缓解颈部压力，慢慢恢复状态，并不需要太担心。
如果产生过严重的昏厥状况，还是建议到医院及时就诊，尤其是本身就患有心血管疾病的朋友，更是要关注自己的身体健康，及时救治，避免造成严重后果。
你有衣领综合征或者其他类似的表现吗？欢迎评论区里讨论~
今天又是被命运扼住喉咙的一天……（bushi）
早安，我爱这个世界。
参考文献
[1]Krediet C T P, Parry S W, Jardine D L, et al. The history of diagnosing carotid sinus hypersensitivity: why are the current criteria too sensitive?[J]. Europace, 2011, 13(1): 14-22.
[2]Sutton R. Carotid sinus syndrome: Progress in understanding and management[J]. Global Cardiology Science and Practice, 2014, 2014(2): 18.
[3]Wikipedia.颈动脉窦[EB/OL].(2021-10-23)[2025-01-03].https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%A2%88%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%AA%A6
[4]Walter P F, Crawley I S, Dorney E R. Carotid sinus hypersensitivity and syncope[J]. The American Journal of Cardiology, 1978, 42(3): 396-403.
[5]科普中国.为什么有人一穿高领就浑身难受？小心这种病，严重会猝死！[EB/OL].(2023-11-13)[2025-01-03].https://mp.weixin.qq.com/s/6G8B76L9TlGGVxKNBZhbqA
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