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反复咳嗽、咳血痰10多天,

家住福州的魏大爷(化名)

在70岁的时候,

被确诊为左下肺鳞癌。

发现时肿瘤已经转移至右肾上腺,

失去了手术机会。

经过基因检测,

也未发现适用于靶向治疗的突变。

原本魏大爷及家属已陷入绝望,但与福建省福州肺科医院肿瘤内科四病区科主任、副主任医师林恒团队反复沟通后,魏大爷下定决心,踏上了一段长达五年的求生之旅。

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网络图

耐药、病灶增大
他几度想放弃

在第一阶段治疗时,林恒团队根据魏大爷的经济情况,选择PD-1单抗单药治疗。起初,病情似乎出现了好转,但好景不长,2020年4月,复查胸部CT显示病灶增大,需要进行第二阶段治疗。

魏大爷原本已经退缩了,心想自己已经这么大年龄,要不就不治了。但是回家后,剧烈的咳嗽让他无法正常入睡,严重影响了生活质量,于是他再一次找到林恒。

组合拳出击
他重获生机

林恒团队仔细研究了当时新出的临床研究,发现“安罗替尼联合PD-1单抗在晚期NSCLC(非小细胞肺癌)二线及以上治疗中的临床研究”的研究结果,或许能为魏大爷带来获益。

于是,魏大爷开始接受安罗替尼和PD-1单抗的联合治疗。经过六个周期的治疗,复查胸部CT显示肿瘤缩小了30%以上,这为他带来了极大的鼓舞和希望。

然而,2021年3月,魏大爷再次检查时,发现肾上腺转移灶进展。面对这一挫折,这一次,他并没有放弃治疗,选择相信医生。

考虑到魏大爷拒绝了手术治疗,在接下来的48个周期中,林恒团队为他继续开展安罗替尼和PD-1单抗的联合治疗,期间复查CT,结果显示胸部及肾上腺病灶再次明显缩小。

与癌症的战争是一个漫长的过程,通过定期的随访复查,才能够及时发现病灶的变化。2024年11月,魏大爷的肾上腺转移灶再次进展,出于对医护团队的信任,他选择了放射治疗。放疗全程无不良反应,且疗效优异。

目前,魏大爷仍在继续接受药物联合治疗,带瘤生存65个月,生活质量明显改善。

林恒副主任医师表示,在我国,肺鳞癌是一种常见的肺癌类型,约占所有肺癌的40%。肺鳞癌早期患者行手术治疗后,5年生存率约为60%。若为晚期,存活时间也约为一年左右。

魏大爷的成功案例,证明了“组合拳”个体化治疗的重要性,通过不断的科学研究和临床实践,在不同治疗手段的组合、具体药物的选择、放疗及药物的剂量确定及剂量调整等方面,做个体化调整,将能够为更多的患者提供更有效的治疗方案。

那么

哪些人应该定期做肺癌筛查?

肺癌的主要治疗方法有哪些?

肺癌治疗后能彻底治愈吗?

五年生存率有多高?

日常生活中如何预防肺癌?

1月9日(周四)晚7点

福建卫生报

《医生我想问》直播间

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林恒

福建省福州肺科医院 肿瘤内科四病区 科室主任 副主任医师

亚洲冷冻治疗学会委员

中国人体健康科技促进会肿瘤化疗专委会委员

中国呼吸肿瘤协作组青委

福建省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会委员、肿瘤免疫专业委员会青委

福建省海峡肿瘤防治科技交流协会肿瘤整合专业委员会常委、胸部肿瘤分会委员

福建省海医会肺栓塞与肺血管病专业委员会委员

福建省预防医学会胸部肿瘤预防控制专业委员会青委

福州市保健巡诊小组成员

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福建卫生报全媒体记者:朱晓洁

编辑:兜兜

审核:黄美辉、陈静

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