在人类社会中器官一直是稀缺医疗“资源”,每年都有大量的人因为相关疾病需要移植器官,但最终等不到器官从而撒手人寰。
因此很早之前,人类就在设想将动物的器官移植到人体身上,以弥补人类社会中的器官缺口。
在相关研究还不深入的时代,人类认为移植灵长类的器官给人类是最合适的。所以在上世纪80年代的时候,就有人尝试过将狒狒的器官移植给人类。
婴儿换上狒狒心脏
事件的主人公名是一个名叫史蒂芬妮·菲伊·波克莱(Stephanie Fae Beauclair)的女婴。
这个女婴出生后,医生发现她有“左心发育不全综合征”。顾名思义,这种疾病会让人的左边心脏发育不全,无法拥有正常的功能。
史蒂芬妮·菲伊·波克莱和其母亲
通常来说,患有这种疾病的婴儿会在出生数小时到数天后死亡。所以在这个女婴出生后,医生很快宣判了她的“死刑”,认为她最多存活半个月的时间。
母爱总是伟大的,在小波克莱被医生宣判“死刑”后,她的母亲就到处寻找能拯救她的手段。
最后小波克莱的母亲联系到了美国洛马林达大学的伦纳德·贝利医生,准备给小波克莱来一个换心手术。
但这个换心手术不是给小波克莱换一颗人类的心脏,事实上当时也没有合适的人类心脏能换给小波克莱。
因为小波克莱出生时仅仅只有5磅9盎司(2.5千克左右)重,这个体重的婴儿肯定不能换上一个成年人的心脏。
婴儿的脚
但也没法换一个婴儿的心脏,毕竟医院也没有婴儿心脏给小波克莱。唯一的选择,就是给小波克莱换一个“狒狒幼儿”的心脏。
准备给小波克莱做手术的贝利医生,从1976年开始研究动物器官移植。到小波克莱出生时的1984年,贝利医生已经进行了200多次动物器官移植试验。
并且在贝利医生的试验中,也有几个接近成功的例子。贝利医生曾经给山羊换上过羊羔的心脏,并成功让山羊存活了超过一个月的时间。
所以最后小波克莱的妈妈只能死马当成活马医,选择接受这场手术。
小波克莱进行换心手术
贝利医生和他的团队精心挑选了6只小狒狒,在经过配型于1984年10月26日给小波克莱进行了换心手术。
手术完成后的初期是很成功的,因为在小波克莱换上了狒狒的心脏后,这颗心脏真的成功在小波克莱的身体里跳动了起来,开始了工作。
但是不好的情况也很快出现了。在1984年10月26日给小波克莱更换了心脏后,11月6日小波克莱开始出现呼吸急促、食欲下降的情况。
又过了一周,小波克莱的“新心脏”出现了排异反应,这颗心脏开始被小波克莱自身的免疫系统攻击,出现了心肌损伤的情况。
11月15日晚上7点左右,小波克莱出现了心脏传导阻滞的情况,心脏开始间断性的暂停工作。到晚上9点左右,小波克莱停止了心跳和呼吸,生命宣告结束。
人类首次移植狒狒心脏的手术,仅仅是让患者存活了21天时间。
更换器官为什么这么难?
从科学的角度出发,现阶段用其它动物的器官搞器官移植几乎是一个无解的难题。
事实上不单单是用其它动物的器官,就是用人类的器官移植到另外一个人身上,都可能会出现严重的问题。
在进行器官移植后,人体自身的免疫系统会将这个器官当成“异物”,从而对这个器官进行攻击。
所以在进行了器官移植手术的人,在术后需要长期服用抑制自身免疫系统的药物,甚至很多人需要一直服用这些药物到去世。
用人类的器官进行器官移植都会出现这种问题,用不同动物的器官进行器官移植,那人类的免疫系统攻击起来只会更厉害。
所以在现阶段,人类只能移植人类的器官,并且很可能要终生服用抑制免疫系统的药物。
完成手术的小波克莱
最匹配人类的其实是猪心脏
值得一提的是,其实和人类心脏最像的异种心脏并不是狒狒这类灵长类动物的心脏,而是猪的心脏。
绝大多数灵长类动物的体型相较于人类,显得更大或更小,其实比较难在人体内正常运转。
正常人的心脏/小波克莱的心脏/狒狒的心脏
虽然部分狒狒的体型和人类很相似,但这时候猪心脏的第二个优势就显现了出来,那就是猪心脏大血管在解剖学和生理学指标上和人类心脏最相似。
也就是说,要比起和人类心脏结构的相似度,猪的心脏其实远胜于这些人类的“近亲”。
所以很早之前也有一些科学家和医学人士讨论过给人类换猪心脏的可能,而人类首次将这种事情付诸于实践是2022年。
在2022年1月7日,美国马里兰大学医学中心给一名57岁的男性换上了一个猪的心脏。
换了猪心脏的57岁男子(右)
并且这个猪心脏不仅仅人类首次移植的猪心脏,还是一个专门进行了基因编辑的猪的心脏。
但可惜的是,该病人也仅仅是在进行了心脏移植手术后存活了2个月时间,在2022年3月8日时宣布死亡。
不过这一次的异种心脏移植相较于上一次的狒狒心脏移植,其实还是有不少的进步。
这只猪在进行基因编辑后,其心脏的确是和患者更适配了,患者免疫系统对其的进攻力度更小。
而患者死亡的主要诱因(也可能是主要诱因之一),其实还是因为这枚猪心脏上自带的一种病毒。
猪的基因序列中带有一种病毒,这种病毒对于猪无害(至少看不出症状),但对人体有较大危害。
而人类在对这只猪进行基因编辑的时候,没有敲掉相关的基因序列,从而导致这些病毒被带到了猪身上,从而加速了患者的死亡。
信息来源: 【1】澎湃新闻·《世界上唯一一例移植狒狒心脏的女婴,仅活了21天》 【2】环球网·《世界首例!猪心脏移植人体,专家提醒“要慎重”》 【3】环球网·《全球首例移植猪心脏者死亡》
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