近日,在郑州市第七人民医院心血管外科主任陈国锋的带领下,心血管外科九病区团队怀瑾握瑜、奋楫笃行,秉持着深厚的医学积淀与不懈的探索精神成功完成了河南省内首例胸腔镜下经心外膜肺静脉消融术(Gemini-S)与胸腔镜下左心耳切除术。
手术过程
此次手术在浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科李伟栋教授的会诊与协助下,于患者心脏不停跳的状态下稳步推进。
患者者术后的恢复迅速。在手术室中,便顺利实现脱呼吸机与初步康健。
(术前心电图)
(术后心电图)
这不仅减少了患者的痛苦和住院时间,更体现了该手术的安全性和高效性,为后续的康复治疗奠定了坚实的基础。
(术后三天拔管照片)
手术优势
与传统的治疗方式相比,胸腔镜下经心外膜肺静脉消融术+胸腔镜下左心耳切除术具有诸多显著优势。内科导管消融曾是治疗房颤的主流术式,但存在复发率高的问题,而该手术环肺静脉消融精确、透壁、完整,大大提高了治疗的成功率,有效降低了房颤的复发率。同时,心外膜消融能够术中同时去除自主神经节、marshell韧带等房颤发生发展的主要因素,从根源上解决问题。而且,无需经历导管消融术中长时间的X射线暴露,避免了放射性损伤,为患者的健康提供了更好的保障。
在切除最易形成血栓的左心耳后,患者无需留人造植入物在心腔内,大大降低了因房颤而导致的中风和其他栓塞风险,也不用担心封堵不完全和植入物相关的血栓形成等风险,为患者的远期预后带来了极大的益处。
除此之外,该手术使用的Gemini-S微创消融双极钳能够提供稳定的钳夹力度;使用单手可操作的控制握柄,能控制钳夹闭合及射频能量传递;可塑性颈部,适用于腔镜下,符合生理解剖结构;采取冲洗式射频消融,能够减少焦痂,提升透壁完整性;其独创横向入路设计,适度弯曲幅度符合左心房后壁生理结构,有利于术者操作;最后Gemini-S 双极钳能通过QuickConnect导引系统,创造一条直达左心房后壁的路径。
此次手术的成功,展示了河南省在心脏外科领域的高超技术水平和勇于创新的精神,为广大房颤患者带来了新的治疗选择和康复的希望。
专家简介
陈国锋,郑州市第七人民医院心外科大主任,心外九病区主任,主任医师,外科学硕士。国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会委员,河南省康复医学会中西医结合分会常务委员。1999年参加工作以来多次到国内外知名心脏中心学习访问,经常参加国内外专业会议,与知名专家沟通学习。一直在心血管外科临床一线工作,比较注重与患者沟通,能让患者在愉快的心情下就医。坚持:慎于术前,精于术中,勤于术后;手术以稳、准、巧、精见长。擅长复杂先天性心脏病、低体重婴幼儿、新生儿先天性心脏病手术矫治,重症瓣膜病瓣膜置换及围术期处理,特别在冠心病旁路移植及杂交手术、主动脉瘤及夹层的外科治疗有着深入研究。独立开展了大动脉转位、右心室双出口、主动脉弓中断等复杂先天性心脏病外科根治手术, 人工腱索移植二尖瓣成形手术及二尖瓣成形同期冠状动脉旁路移植手术,双乳内动脉冠脉搭桥术,房颤射频改良迷宫手术,Bentall手术,腋-腋、腋-颈动脉转流手术,动脉血栓清除术,全主动脉弓置换及支架象鼻手术。
来源:郑州市第七人民医院
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