2024年度蓝田县医疗保障局打击欺诈骗保专项监督检查中发现以下定点零售药店存在违反《西安市医疗保障定点零售药店服务协议书》《西安市医疗保障定点零售药店服务补充协议书（慢病、门诊统筹）》等相关规定情况。

按照违规处理相关规定：分别给予约谈定点医疗机构相关责任人；限期整改；追回违规费用并支付20%违约金；中止服务协议；通报批评等处理。

希望各定点零售药店引以为戒，认真遵守并严肃履行医保服务协议，落实医保基金使用主体责任，规范诊疗报销服务，确保医保基金安全。

具体名单如下：

序号

机构名称

违规问题

处理结果

1

西安民健医药有限公司蓝田普化街店

执业药师未按规定审方

处方管理不规范

约谈负责人、限期整改、追回违规金额、支付违约金20%、中止《西安市医疗保障定点零售药店服务补充协议书（慢病、门诊统筹）》三个月

2

西安益民康医药

有限公司

执业药师未按规定审方

处方管理不规范

超慢病病种售药及超剂量配药

约谈负责人、限期整改、追回违规金额、支付违约金20%、中止《西安市医疗保障定点零售药店服务补充协议书（慢病、门诊统筹）》三个月

3

蓝田县人人康

大药房

执业药师未按规定审方

处方管理不规范

医保政策执行不规范

问题整改不到位

约谈负责人、限期整改、追回违规金额、支付违约金20%、中止《西安市医疗保障定点零售药店服务协议书》两个月

4

陕西乡亲大药房连锁有限公司蓝田第一分公司

执业药师未按规定审方

处方管理不规范

监控保存不足一年

约谈负责人、限期整改、追回违规金额、支付违约金20%、中止《西安市医疗保障定点零售药店服务协议书》两个月

来源：蓝田医保

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