贝贝怀孕 36 周了,整个孕期很顺利,就等着卸货了。一天夜里,她从梦中醒来,觉得头晕得厉害,胃里也不舒服。本想着休息会儿能好,结果根本没缓解。没办法,爱人只能扶着她去当地医院。刚到医院门口,贝贝突然一阵眩晕,腿一软,爱人没扶住,“扑通” 一声就晕倒在地,后脑勺重重磕在地上,当时就划出个大口子,鲜血直流,人也昏迷过去。

当地医护人员紧急抢救,脑部 CT显示:蛛网膜下腔出血!在医护人员的全力救治下,贝贝慢慢恢复了意识。可意外一个接一个,情况还没稳住,贝贝又开始抽搐起来!医护人员立即把她转到重症监护室进一步检查和治疗。检查结果不太妙,贝贝的肝肾功能严重受损,血小板数量下降,尿里还漏出大量蛋白,各项指标都极其不正常,血压更是高得吓人,达到 200+/110+mmHg!医生们把能想到的办法全用上了,可血压就是降不下来!更糟糕的是——胎心开始出现严重的晚期减速!

妈妈和孩子的命随时都有危险!迅速转诊!当地医院马上联系郑州市危重孕产妇抢救中心、危重新生儿救治中心——郑州市中心医院。急诊调度中心接到求助,立刻派出 120 急救车。13:35,贝贝被推进抢救室。医务科早就安排好产科、ICU、神经外科、麻醉科、超声医学科、肝胆胰外科的专家等候。马上给贝贝做检查,贝贝神志淡漠,整个人浮肿得厉害,胎心监护提示:

胎心呈无反应型(胎儿可能缺氧)病情特别危重!!产科一病区主任李瓅仔细分析病情,判断贝贝是 “HELLP 综合征、重度子痫前期、胎儿窘迫、蛛网膜下腔出血”。 “HELLP 综合征、重度子痫前期” 是女性怀孕期间特有的疾病,要挽救患者生命,需要终止妊娠。此时胎心已经不正常了,所以李瓅建议:1马上进行剖宫产,取出胎儿2剖宫产术后由神经外科治疗脑出血。方案得到了专家和家属的认可,大家立刻把贝贝转到手术室,仅仅 3 分钟,一个小生命就诞生了。可新生儿情况不太好,浑身发紫,心率很慢,身体也软绵绵的,新生儿科医师马上进行气管插管,新生儿复苏等抢救,没一会儿,宝宝的皮肤慢慢变得红润,心率也恢复正常了……

这时产妇的情况还是很危急。孩子虽然生出来了,但贝贝子宫收缩不好,出血特别多,急需输血!贝贝的血型是 O 型 Rh(D)阴性血,也就是大家常说的熊猫血!这血可太不好找了。幸好有你们~好在我院充分准备了应急预案,在贝贝从新乡来郑州的路上,输血科早就知道贝贝是稀有血型,已经做好了充分准备。很快,珍贵的血液就送来了,顺利输进贝贝体内。产科、麻醉与围术期医学科全力配合,这场手术顺利结束,贝贝终于脱离了危险~

什么是HELLP 综合征?是以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点的妊娠期严重的多系统疾病。该病发生率约为0.5%~0.9%,约5%~15%的妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征。爆发性HELLP综合征,死亡率达35%,一旦出现病情变化快,易出现弥散性血管内凝血、胎盘早剥、急性肾损伤、肺水肿、肝包膜下出血及视网膜剥离等严重并发症。

提醒孕产妇:一定要定期规律产检,有异常情况特别是危险预警,如血压高、近期体重增加过快、上腹部不适、水肿、尿少等,应及时到具有孕产妇危重症处置能力的医院就诊。