在医院的走廊里,常常能听到患者和家属们关于疾病治疗的讨论。这天,35 岁的晓妍在医院复查,碰到了前来咨询胆囊问题的小李。晓妍主动和小李聊起了自己的经历:“我 23 岁那年,半夜突然被一阵剧痛疼醒,那种痛就像有一把刀在肚子里绞,疼得我在床上直打滚。家人赶紧把我送到医院,一检查,说是胆结石,而且胆囊发炎特别严重。”

晓妍回忆起当时的情景,仍心有余悸。“在医院里,医生给我输了十几瓶液,可疼痛一点都没减轻。没办法,最后只能做胆囊切除手术。手术后,我看到取出来的胆结石,有大拇指那么大呢!” 刚做完手术的晓妍,身体十分虚弱,但年轻的她恢复得还算快。起初,她按照医生的嘱咐,饮食非常清淡。可时间一长,她见身体没什么异样,就慢慢放松了警惕,不再忌口。

直到近年来,晓妍才明显感觉到身体的变化。“前几天晚上加班,我就吃了一份三明治,结果第二天早上起来,肚子胀得难受,还一直觉得很饱。还有一次,我和老公一起去吃火锅烧烤,结果第二天就开始拉肚子。现在我晚饭都不敢多吃,只能吃点好消化的食物。” 晓妍无奈地摇了摇头,“我有时候就想,难道人少了胆囊,身体变化真的会这么大吗?”

小李听着晓妍的讲述,心中对胆囊的重要性有了新的认识,同时也对自己的病情更加担忧。这也让我们不禁思考,发现胆结石后,到底要不要切除胆囊呢?

胆结石,从名字就能看出,是在胆囊或胆管内形成的结石。它的形成,主要是因为胆汁内胆固醇浓度过高,超出了胆汁溶解胆固醇的能力。南方医科大学珠江医院肝胆二科副主任潘明新介绍,胆结石分为胆囊结石、胆管结石以及混合型结石,其中胆囊结石最为常见。

患有胆结石的人,最明显的症状就是腹痛。这种腹痛通常出现在上腹部或右上腹肋缘下,每次疼痛会持续 15 - 30 分钟,而且疼痛还会向肩背部放射,同时伴有恶心、呕吐等症状。一旦胆结石引发并发症,情况就更严重了,可能会出现低烧、大汗淋漓,甚至休克。

胆囊结石的发生,和很多因素有关。饮食过于油腻,会让胆汁中的胆固醇含量增加,容易形成结石;肥胖人群,体内脂肪代谢紊乱,也会增加胆结石的发病风险;高血压、糖尿病、高血脂患者,以及有脂肪肝的人,胆汁代谢往往存在异常,胆结石也更容易找上门;长期缺乏运动,身体的新陈代谢变慢,胆汁在胆囊内停留时间过长,也会促使结石形成;还有不吃早餐的习惯,会让胆汁在胆囊内过度浓缩,同样增加结石风险;如果家族里有人得过胆结石,那遗传因素也会使患病几率上升。

很多人查出胆囊结石后,都希望能采取保胆治疗。中山大学附属第三医院肝胆外科副主任林楠表示,是否切除胆囊,要根据患者的实际情况来决定。目前,对于无症状的胆囊结石,是手术切除还是保守治疗,在医学界存在较大争议。部分医生会建议保守治疗,通过控制饮食、改变生活方式,比如多吃蔬菜水果、减少油腻食物摄入、增加运动量,再配合服用药物,来尝试缩小结石,并定期进行随访观察。但如果是高危人群,像患有高血压、高血脂症、糖尿病、胆囊息肉、胆囊充满型结石以及胆囊无功能的患者,即便身体没有症状,也建议及时手术治疗。另外,身体已经出现临床症状的患者,也需要进行胆囊切除术。

在很多人眼里,胆囊似乎只是一个储存胆汁的小器官,切除了也没什么大不了的。但实际上,胆囊是人体重要的消化和免疫器官,切除胆囊后,身体可能会面临一系列问题。

胆囊切除后,消化系统首当其冲会受到影响。肝细胞分泌的胆汁原本是先储存于胆囊,进食时,胆囊再将胆汁排入肠道帮助消化。可切除胆囊后,胆汁只能持续不断地流入肠道。当进食高脂肪食物时,由于没有足够的胆汁来帮助消化脂肪,身体就可能缺乏脂溶性维生素,还容易出现脂肪泻,表现为腹胀、腹泻、消化不良,有些人还会面色发黄。就像晓妍,吃了三明治、火锅烧烤这些不易消化的食物后,就出现了腹胀、腹泻的症状。

没有了胆囊,胆汁没有了储存的地方,会持续排入十二指肠,这就使得胆汁反流入胃的几率大大增加。胆汁反流到胃里,会刺激胃黏膜,进而引发反流性食管炎、胃炎。患者可能会感到烧心、胃痛、胃胀,严重影响生活质量。

胆囊具有浓缩胆汁的功能,浓缩后的胆汁对胆固醇的溶解度更高。切除胆囊后,胆汁不再浓缩,胆固醇就容易在胆管内累积,久而久之,就可能诱发胆总管结石。这无疑又给患者的健康埋下了一颗 “定时炸弹”。

欧洲的一些学者研究发现,很多罹患结肠癌的患者都有胆囊切除病史。这是因为胆囊切除后,胆汁循环发生改变,大量胆汁持续进入肠道,影响了肠道内细菌的降解过程,会产生大量的次级胆酸。而次级胆酸具有致癌、协同致癌作用,会在一定程度上增加结肠癌的发生风险。虽然这一关联还在进一步研究中,但也给切除胆囊的患者敲响了警钟。

除了胆囊,人体还有一些器官,常常被人们认为是 “没用” 的,拿掉也不影响生活。但事实真的如此吗?

智齿,作为口腔内的第三磨牙,曾经的作用是辅助咀嚼。不过在现代,人们的饮食越来越精细,不再需要费力啃咬食物,智齿的作用似乎越来越小。因此,一些医学家认为它是人类进化过程中的 “残余物”。但智齿也不是完全没有用处,它在口腔中也占据一定空间,对维持口腔的咬合平衡有一定作用。而且,智齿如果生长位置正常,没有引发炎症等问题,也可以正常行使咀嚼功能。

阑尾,当它发炎时,会给患者带来剧烈疼痛,严重时医生通常会建议切除。可别小看这个小小的阑尾,它周围有丰富的淋巴组织,能够分泌免疫物质,对改善局部免疫功能有重要作用。这些免疫物质还能转移到身体其他部位,帮助提升整体免疫力。

尾骨是脊柱中最不发达的部分,平时感觉它没什么用。但当人不小心跌倒,或者猛地坐到地上时,尾骨就能发挥重要作用,它可以起到缓冲的效果,帮助保护腰椎和其他椎骨,减轻冲击力对身体的伤害。

扁桃体是人体免疫系统的第一道防线,它能抵御进入呼吸道的细菌和病毒。当有病菌入侵时,扁桃体就会 “奋起反抗”,可能会出现红肿、疼痛等症状,这其实是它在努力保护我们的身体。虽然有时候扁桃体发炎会让人难受,但它对人体的免疫防御至关重要。

身体上的毛发,比如头发、汗毛等,也都有各自的作用。毛发可以维持汗腺功能,帮助调节体温;还能阻挡外来的微生物和灰尘,减少它们对皮肤的侵害;在皮肤相互摩擦时,毛发还能起到一定的缓冲作用,减少摩擦带来的损伤。如果盲目将体毛刮得太过干净,皮肤失去了这层保护,就容易让细菌滋生,增加感染的风险。

男性乳头虽然没有分泌乳汁的功能,但它是男性的性感地带,在房事过程中能增添情趣。而且,从人体结构的角度来看,它还有区分男性正反面的作用,在一些医学检查和手术定位中也有一定意义。

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